治癫痫秘方基本不靠谱，癫痫还需科学治疗

　　癫痫发作，由于大脑中不寻常的电活动而引起的不正常的运动或行为，是癫痫的一种症状。但并非所有出现癫痫发作的人都患有癫痫症，这是一组相关的疾病，其特征是有反复发作的倾向。已经有一些替代研究癫痫的治疗-包括生物反馈,褪黑激素，或大剂量维生素，甚至有一些癫痫秘方。根据癫痫治疗指南表明：治癫痫秘方基本不靠谱，癫痫还需科学治疗。以下是一些癫痫常见的替代疗法或秘方。

　　生物反馈

　　生物反馈是一种利用放松或想象来改变身体功能的方法，如呼吸、心率和血压。生物反馈专业人员使用电极和监视器来测量这些功能。医生描述一个紧张的情况，然后教病人各种放松技巧。

　　病人可以在监视器上看到紧张和放松状态的区别。然后，他或她可以使用放松技巧来感觉更放松，并控制这些身体功能。

　　生物反馈已经被证明可以帮助高血压、偏头痛和疼痛的人。研究人员调查了生物反馈是否有助于控制癫痫发作，但结果并不令人鼓舞。然而，除了癫痫药物外，患有焦虑症或应对压力状况的患者也可以从这种治疗中受益。

　　褪黑激素

　　褪黑素是一种由大脑松果体制造的激素。褪黑素被吹捧为抗衰老物质、助眠剂和抗氧化剂(一种保护人体免受自由基分子伤害的物质)。对这些说法的研究还没有定论。

　　关于癫痫，一项研究表明褪黑素可以降低儿童癫痫发作的发生率，而另一项研究发现褪黑素增加了癫痫发作的风险。目前，人们认为褪黑素对预防癫痫没有显著作用。

　　维生素

　　虽然维生素对于健康是必需的，但是大剂量的维生素并不能改善癫痫的症状，甚至可能是有害的。你应该通过均衡饮食从食物中获取大部分维生素。如果有必要，补充维生素如叶酸可以帮助处理药物引起的维生素损失。服用癫痫药物的癫痫病人似乎需要更多的钙和维生素D来帮助他们保持骨骼健康。然而，在服用维生素或补充剂之前，你应该先咨询你的医生。孕妇也需要足够的叶酸来帮助预防出生缺陷。

　　癫痫如何科学治疗？

　　药物治疗

　　药物是治疗癫痫的第一道防线。一些药物只治疗局灶性癫痫，另一些只治疗全身性癫痫，还有一些对两种类型都有效。抗癫痫药物对特定癫痫类型、短期和长期副作用、药物相互作用和孕妇安全使用的有效性存在很大差异。有效性和耐受性也因患者而异。你的医生应该在开药前与你讨论任何癫痫药物的风险和益处。

　　如果可能的话，怀孕期间应避免服用某些药物。研究人员对女性在怀孕期间使用的癫痫药物是否对婴儿安全进行了广泛研究。某些药物对胎儿的发育有不良影响。

　　研究人员说，丙戊酸对未出生婴儿的危害较大。他说:“在所有癫痫发作药物中，癫痫发作导致畸形、发育迟缓和自闭症的风险较大。”但不幸的是，它是治疗全身性癫痫较有效的药物之一。所以，我们尽量用其他的东西。但也有少数女性需要接受这种药物治疗。”

　　Meador等人对母亲服用抗癫痫药物后的母乳喂养安全性进行了评估。这些研究没有发现对婴儿的副作用。根据这一证据，他建议癫痫母亲在充分了解有关风险和益处的证据后进行母乳喂养。

　　药物治疗方面的前沿进展包括一种用于治疗某些类型癫痫的大麻二酚(CBD)，以及一种用于紧急癫痫发作的鼻用药物。

　　2018年，FDA批准基于cbd的Epidiolex治疗Lennox-Gastaut和Dravet综合征，这是两种严重的、罕见的癫痫。该机构当时注意到，这是FDA批准的第一种含有从大麻中提取的活性成分的药物。2019年5月，FDA批准了一种名为Nayzilam(咪达唑仑)的鼻腔喷雾剂治疗癫痫发作——危险的重复性发作——这种药物可以由家庭成员或护理人员使用。

　　治疗让大多数癫痫病人都能拥有正常的生活质量。“三分之二的癫痫患者可以通过药物完全控制癫痫发作，”研究人员说。

　　当药物治疗失败

　　专家说，对于那些效果不佳或无法耐受处方药的患者来说，不断尝试一种又一种癫痫药物并不理想。如果你的癫痫没有得到很好的控制，他们建议你寻求更高层次的专业知识。

　　“三分之一的人，尽管尝试了许多不同的药物，将不得不与癫痫一起生活，”Shih说。“在这一点上，我们的建议是让这些患者去专门的癫痫治疗中心，评估药物之外的其他治疗方案。”

　　谈到儿童药物治疗，古普塔说:“对于任何对一线治疗或二线治疗没有反应的儿童，必须考虑清楚为什么孩子仍然会癫痫发作。”到目前为止，我们可能已经掌握了导致癫痫的确切信息，同时我们也应该考虑(非药物)治疗方案。”

　　外科手术

　　如果药物治疗没有效果，你的专家可能会建议以下的外科手术，在术前测试后确定合适的选择:

　　·病灶切除。外科医生切除了导致癫痫发作的大脑小区域。类型包括颞叶、额叶、顶叶和枕叶切除。

　　·颞叶切除术。颞叶切除术是非常常见的癫痫手术类型，成功率极高。

　　·激光烧蚀。也被称为激光热消融或激光间质热治疗，这种微创手术避免了开颅手术，或开颅手术。

　　·神经刺激。使用电刺激治疗癫痫的植入装置包括迷走神经刺激、响应性神经刺激和深部脑刺激。

　　·大脑半球切除术和半脑切开术。这些手术包括从大脑一侧切除大量与癫痫发作有关的脑组织。

　　·胼胝体切开术。与以前相比，胼胝体吻合术的使用减少了，它需要打开颅骨并切断胼胝体(连接大脑各部分的神经纤维)。

　　癫痫治疗新趋势：LITT

　　近年来，MRI引导下的激光间质热疗法作为一个新的微创技术用来切除致痫灶，特别是脑深部的致痫灶、难治性癫痫等，越来越受到患者的欢迎。

　　关于LITT技术的作用机制，INC世界神经外科顾问团成员、世界神经外科权威杂志《Journal of Neurosurgery》主编、加拿大多伦多大学儿童医院SickKids大外科主任及脑瘤研究中心主席James T.Rutka教授指出，激光间质热疗（Laser interstitial thermal therapy）利用的是先进的磁共振成像MRI引导技术，神经外科医生可以清晰地识别肿瘤与周围健康脑组织的位置关系，进而制定精确的手术路径。手术过程首先需要在患部皮肤上切一个约2-4毫米宽的小切口，之后在其中插入激光光纤探头，较后将探头引导到病灶目标所在的位置，利用脉冲激光消融或烧掉肿瘤组织即可。

　　James T.Rutka教授所在的加拿大多伦多大学儿童医院（SickKids）以及Joachim K.Krauss教授所在的德国汉诺威医学院（MHH）都是世界上知名的治疗难治性癫痫的专业医院之一，拥有着先进的设备和强大的技术、医生实力。

　　目前LITT一技术在国外已得到成熟应用，其治疗癫痫与脑肿瘤的成功案例数量已十分可观，在加拿大多伦多大学儿童医院（SickKids）、德国汉诺威医学院（MHH）这一技术均在广泛开展。国内癫痫患者如需出国寻求国际前沿治疗，可通过INC国际神经外科预约Rutka教授和Krauss教授的国际远程咨询，获取他们关于病情的前沿治疗方案和手术评估意见。