癫痫发作如何正确急救？侧卧、记时间、别塞别按，超过5分钟打120

　　癫痫发作时，正确的处理可以浓缩成几句：把人侧过来、记好开始的时间、别往嘴里塞东西也别硬按四肢，多数发作两三分钟自己停，不用急着打120；可一旦超过5分钟还没停，电话必须拨出去。现场的人守住这几条，比慌着做点什么更有用。

　　抽起来的那一两分钟，先腾地方。身边的人赶紧把周围的硬物挪开，桌角、椅子腿、热水杯、眼镜，任何在抽搐时可能磕到的都拿远。有人倒在地上了，脱件外套叠两下垫在头下面，轻轻扶着肩把人翻成侧躺，嘴里的口水血沫能顺着嘴角流出来，气道就不容易堵。这一步做到位，多数发作自己会收住。

　　有几件事千万别做，每一条背后都有人吃过亏。不要掰嘴、不要塞筷子毛巾手指进去，舌头不会被吞下去，硬塞反而崩断牙、碎片掉进气管更危险。不要压住抽动的胳膊腿，那是大脑异常放电，按不住的，硬按只会把关节拉伤、骨头弄折。意识没回来之前也别喂水喂药，吞咽反射这时候靠不住，水灌进气管比抽搐本身还麻烦。掐人中、摁人中等土办法也没用，还容易把皮弄破。

　　记时间、记样子，这两样带去医院最值钱。看表记下从开始抽到现在过了多久，顺手记一下抽的是哪边身子、有没有口吐白沫、有没有失禁、抽完人是清醒的还是懵的。超过5分钟没停，或者停了不到5分钟又来一轮，这就是癫痫持续状态的信号，直接打120。发作落在水里、磕到了头、人是孕妇、或者这辈子头一回抽，也都别等，立刻送医院。

　　抽完别以为这事就翻篇了。发作停止后人会进入一段昏沉期，疲惫、困惑、记不得刚才发生什么，这时候陪着、让他侧躺缓着，等他能稳稳答对“我在哪”再起身。反复抽、药压不住的，更得把这次当查因的起点，药物难治的癫痫，光靠加药走不远。

　　INC Rutka（鲁特卡）教授那边的数据，儿童药物难治性癫痫里两种药都压不住的，及时手术不再发作的比例能到七成左右，而从首次发作到转去外科评估平均还拖了4.6年。能早一步去评估，就少受很多原本不必有的发作，人生轨迹也可能被明显掰回来。把它当成走投无路才选的那一步，放在现在的医疗条件下已经说不过去了。

　　去医院最好拍段视频带着，或者把记下的时长、样子讲给医生听，这些对判断是不是癫痫、病灶可能在哪很有用。大多数人一辈子也就撞见一回这样的场面，记不住全套没关系，先把“侧卧、记时、别塞别按、超5分钟打120”这串攥在手里，慌的时候能救命。

常见问题

问：癫痫发作时，要不要往嘴里塞东西防咬舌？

答：不要。舌头不会被吞下去，往嘴里塞筷子、毛巾、手指，反而可能崩断牙，断裂的碎片掉进气管更危险。

问：抽的时候能不能按住四肢，让它快点停下？

答：不能。抽搐是大脑异常放电引起的，外力按不住，硬按只会增加骨折、脱臼的风险。让人侧躺、清开周围硬物，比按住更有用。

问：发作到什么时候必须打120？

答：超过5分钟还没停，或者停了不到5分钟又发作一轮，要立刻打120，这是癫痫持续状态的信号。发作落在水里、磕到了头、人是孕妇、或者这辈子头一回抽，也别等，直接送医院。

问：发作结束、人清醒了，还用去医院吗？

答：首次发作、反复发作、发作时有外伤或本身有基础病的，建议去神经内科查因。最好当场拍段视频带着，把记下的时长和样子讲给医生听，对判断很有帮助。