脑部巨大胶质瘤有哪些症状？头痛复视头晕，最怕突然出血昏迷

　　脑部大胶质瘤的症状，大头来自三件事叠在一起：瘤子本身占了地方把周围脑组织压歪、周边水肿、以及最棘手的，哪天瘤体里突然出血。平时最常被注意到的是头痛、头晕、看东西重影、一侧手脚发麻或没力气。最危险的那一种表现，是本来还清醒的人一下子陷入昏迷，那是瘤子破了在颅内急性出血，得立刻奔急诊。

　　瘤子长到一定体积，压到的位置决定出现什么症。比如压到管一侧肢体感觉和视力的区域，人会先觉得看东西发虚、重影，同侧手脚不如以前听使唤，走路有点飘。头晕也常跟着来，多半是昏沉、站不太稳，不是天旋地转那种。有个患者先被当成颈椎病治了小半年，手麻越来越重、走路发飘才去查核磁，才发现脑子里一个不小的占位。这些在家属眼里像小毛病，往往拖到复查才看清底子是脑子里的东西。

　　INC巴特朗菲教授团队处理过从早期拖到晚期的胶质瘤患者上百位，临床上看得清楚，体积大的那一批转化更快、出血风险也更高，不少等到症状压不住才来，处理空间已经所剩无几。大胶质瘤真正要防的，是它越长越大、某天突然破了出血，那种突发比慢慢长大更猝不及防。

　　瘤体出血这件事没有预告。可能前一刻还能说话，下一刻就意识不清、一侧肢体动不了，严重的瞳孔都散了。这种急性出血在脑子里，几分钟就能把人放倒。家属要记牢一条，原本还清醒的胶质瘤患者突然叫不醒、呕吐、一侧身子软了，别等，直接打急救、往最近的能处理脑出血的医院送。

　　大胶质瘤多数到了这一步得考虑手术，但不是谁都立刻上得了台。身体底子很弱的，比如特别消瘦、血糖血脂控制差、平时就容易感染，先得把状态调一调、做一轮评估，能耐受了再谈切除。医生结合影像和全身情况给建议，这一步绕不开。想靠吃药把大胶质瘤消掉，不现实。

　　说到底，大胶质瘤的症状信号就那几个：头痛头晕、看东西重影、一边手脚发麻没力。出现任意一个又找不到别的明确原因，先去查个头颅核磁。已经确诊的，复查别偷懒，瘤子哪天变大、哪天出血，盯住了才有处置的余地。

问：大胶质瘤最危险的症状是什么？

答：突发瘤体出血导致昏迷。原本清醒的患者突然叫不醒、呕吐、一侧身子发软，是颅内急性出血，立刻送急诊，别等。

问：头痛头晕就是胶质瘤吗？

答：远不是。头痛头晕原因太多，颈椎、血压、前庭都能引起。大胶质瘤的头痛常慢慢加重、还跟着复视或一边手脚发麻，单凭头痛定不了性，得靠核磁。

问：复视，也就是看东西重影，要紧吗？

答：单眼和双眼重影原因不同。胶质瘤压到视通路或眼球运动神经，会慢慢出现重影、视力发虚。年纪偏大、又伴头晕的，查个核磁排除占位更稳妥。

问：身体弱还能做大胶质瘤手术吗？

答：特别消瘦、血糖血脂没控好、抵抗力差的，不急着上台，先把状态调一调、做一轮评估。能耐受了再谈切除，这一步由主刀结合影像和全身情况定。