听神经瘤术后营养饮食怎么安排？

　　听神经瘤开完刀，饮食不是越补越好。刚下手术台那几天，面神经和前庭神经都还在修复期，肠胃也弱，这时候硬塞进去的滋补品多数帮不上忙，带活血成分的药材反而可能添风险。家属看患者术后虚弱，总想赶紧喂点好的，这劲头能理解，但颅底手术后的进补有它自己的节奏。

　　术后头几天胃口通常很差。麻醉的后劲没过，加上术中用过的消肿药会影响胃肠，看到油腻的就反胃。这段时间就老老实实流质，温的米汤、牛奶、冲开的蛋白粉，清淡、好咽、不给肚子添负担。别因为担心营养不够就强行灌，肠胃接受得了才算数。

　　大概术后1周左右，食欲回来了，可以往半流质过渡。粥、蒸蛋、剁碎的鱼肉，这些既有优质蛋白又不费咀嚼。前面说过，面神经和前庭神经的修复靠的是原料，蛋白质就是原料，但这不代表要顿顿大鱼大肉，鱼肉蛋奶豆这些清淡来源足够了。有个恢复得慢的，就是家属看能吃了赶紧炖老母鸡汤，结果拉肚子，反而拖了后腿。

　　出院以后是长期阶段，目标从保肠胃变成养神经。优质蛋白照常给，新鲜蔬果、粗粮、蛋黄、瘦肉里的几类维生素，对神经鞘修复有意义，帮着面神经、前庭神经慢慢长回来。三餐定时，比偶尔一顿大补有用得多。

　　真正要躲开的几样，烟酒最该避，高油高辣也别碰，最容易被忽略的是各类大补活血的药膳和来路不明的保健品。有个患者家属，刚做完手术那一两天，拎来一罐熬了很久的当归鸡汤，说最补身体。刚做完手术、硬膜缝合处还没长牢的时候，活血类药材可能干扰凝血、让创面渗血的机会升高（围手术期用药与中药相互作用相关临床资料对此有明确提醒）。不是汤不好，是时机不对，这类带活血成分的补品，起码等复查确认伤口稳了，再问过主刀医生。

　　不盲目吃保健品，不等于什么都不补，是把补的节奏交给复查结果和医生判断。规律三餐、不熬夜，配合该吃的药，面神经和前庭神经的修复会顺很多。病房里见过一个恢复得顺的，无非是三餐定时、菜换着样做、该吃的药没落下，脸上神经一天比一天活泛。

问：术后想补身体，阿胶当归黄芪这类能不能碰？
答：带活血成分的药材，术后早期先避开，等复查确认伤口和硬膜长牢了，再带着具体品种去问主刀医生，不要自己判断安全。

问：面神经还没恢复、一边脸嚼不动，吃东西要留意什么？
答：这是听神经瘤手术特有的麻烦，半流质阶段更要慢吃、小口，防呛防咬到腮帮子，等脸的力气回来再正常咀嚼。

问：蛋白粉算不算保健品，能替一顿饭吗？
答：算膳食补充，不是饭。它补的是蛋白缺口，不能替代正餐里的蔬果和主食，长期只喝粉不吃饭反而营养偏掉。

问：都说喝鱼汤黑鱼汤长伤口，是不是汤比肉好？
答：汤里溶出的是少量氨基酸和脂肪，大部分蛋白还留在肉里。想补伤口，吃鱼肉比喝汤实在，汤太油的反倒增加肠胃负担。