25岁瘫痪女孩手术全切脑干海绵状血管瘤案例-国际神经外科医生集团

　　脑干海绵状血管瘤生长于脑干，其特点是反复出血，对人体影响大，甚至可能危及生命。一般没有出血的可以观察，只要有出血史，就应该积极治疗，手术治疗是根本性解决办法，全切除可以达到康复状态。

　　INC世界神经外科顾问团成员、世界颅底肿瘤手术大师德国Helmut Bertalanffy（巴特朗菲）教授曾在瑞士苏黎世世界神经外科大会上做关于脑干海绵状血管瘤的专题报告，其中介绍了一则巨大脑干海绵状血管瘤的全切案例，本来已经肢体瘫痪、面瘫的年轻女性经历了一场安全且全切的手术切除，从此之后站了起来，并恢复了正常生活。

　　病患基本情况：25岁女性，肢体瘫痪、面瘫，共济失调

　　诊断：(中脑-脑桥）脑干巨大海绵状血管瘤。术前影像：中脑、脑桥巨大占位

脑干海绵状血管瘤案例

　　手术医生：德国INI国际神经学研究所德国巴特朗菲教授（Helmut Bertalanffy)

（患者术中体位及手术录像）

　　手术结果：脑干内海绵状血管瘤全切，历时2小时，手术顺利

　　术后恢复：无新发神经功能损伤，术前症状明显改善，肢体瘫痪、面瘫好转，能自行独立行走，治疗效果满意。

（术后MR显示肿瘤全切，病人面瘫、肢体偏瘫明显改善，能自行行走）

　　手术全切：根本性解决办法，杜绝复发的关键

　　当罹患棘手的脑肿瘤或脑血管病变，一般国内外的标准治疗规范都以手术全切为一线治疗方案，这也是直接清除肿瘤，杜绝复发的根本性解决办法。当手术全切后一些低级别或良性的脑瘤（比如低级别胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤等）可获得正常人一样的生活，达到治愈效果。对于一些级别较高的或恶性的脑肿瘤，手术全切则可为后续的放化疗打下良好的基础，助益患者的整体治疗效果。尤其是当肿瘤邻近或位于脑干、丘脑、胼胝体、基底节区等复杂位置，首次手术全切将直接决定着后续的生活质量乃至生存周期。

　　从整体治疗中时间和金钱上的花费上来说，有的脑肿瘤/脑血管病变一次性手术全切即可康复，无需其他后续治疗，而如果第一次治疗不彻底，其所带来的是后续诸多的麻烦，包括再次手术切除或是反复复发、多次放化疗控制效果不佳等，这对于患者体力和心力上都将是巨大的折磨。此外，一次性手术全切所需的时开销大多时候甚至远远低于多次不彻底手术和直接放化疗的费用，患者选择手术和放化疗时需要多加考虑权衡，争取做到一次性彻底治疗，少走治疗弯路，也是节省治疗的时间和经济成本。

　　脑干“禁区”突破者，高难度脑瘤世界手术大师

　　脑干位于“手术禁区”，但这并不等于不能手术，这需要医生手术时做到“恰到好处“，切除地不多不少，多了造成功能损伤甚至残疾，少了就会病情反复，增加复发几率，这对于手术医生的技术和经验更是提出了更大的要求。为使全切达到康复效果，脑干海绵状血管瘤患者还需放眼世界、竭尽所能寻找世界上脑干手术届的知名专家亲自主刀。

　　脑干海绵状血管瘤个人手术量高达300例，脑干胶质瘤个人手术量高达800例，对于脑干、颅底、丘脑、基底节等功能区的复杂手术尤为擅长，INC的德国巴特朗菲教授被誉为世界颅底肿瘤手术大师，很多海内外的复杂位置脑瘤患者慕名找他去手术。在中国患者圈中，巴特朗菲教授已经声名远播，被亲切地尊称为“巴教授”。

　　INC赴德治疗通道全面开启，可预约“巴教授”德国手术

　　INC 是一个专注于世界神经外科领域技术超群、声誉斐然的大师级专家学术交流的医生集团。INC旗下各学术团队的教授均为世界神经外科联合会（WFNS）及各国际神经外科学术组织的主席级别成员、世界神经外科各大知名专业杂志主编，以及神经外科教科书中以其本人名字命名手术方式和解剖结构的教科书级神经外科巨擘。INC致力于国内外神经外科学术技术交流，成立以来，曾两次举办国际规格的世界神经外科顾问团年会，国内首创了世界知名神外杂志主编团见面会，人民日报/新华社/CCTV等国内主流媒体都曾重磅报道，这在中外神经外科交流史上可谓浓墨重彩的一笔。

　　德国巴特朗菲教授作为INC的核心一员，更是积极参与其中，与国内神经外科医生切磋交流，分享国外成熟经验和技术成果。其2019年在国内开展的高难度手术示范也被新华社、解放日报等多家媒体争相报道。以赴德手术或国内手术示范的形式，INC巴特朗菲教授已解救了很多国内疑难位置及情况危急、反复出血的脑干海绵状血管瘤患者，他们的病变都获得了全切或是极大程度切除，原先的症状大大缓解或消失，且未伤及大脑功能区，无神经功能新症状出现，术后随访也展现出了极大的恢复水平。

　　国内着急寻求INC德国巴教授手术的脑肿瘤或脑血管病变患者可通过INC国际神经外科医生集团联系预约，教授将在评估病情后给出相应的手术治疗方案，在有手术指征的前提下，可选择到巴教授所在医院德国INI国际神经学研究所进行治疗。

　　目前国内疫情已接近尾声，德国疫情防控也取得了积极效果，国内患者赴德治疗通道5月18日起已全面开启，当前已有国内患者成功办理签证顺利前往德国。关注“INC国际神经科学“微信公众号可咨询赴德治疗详情。

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