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听神经瘤怎么检查出来?

编辑:INC | 发布时间:2020-05-06 17:15:01 |

  听神经瘤,也被称为前庭神经鞘瘤,是一种生长缓慢的良性肿瘤,发生在第八脑神经上,该神经负责将内耳的信号传递到大脑。这些信号帮助大脑处理声音和信息,让你保持平衡。听神经瘤起源于雪旺细胞,雪旺细胞提供一种叫做脊髓的绝缘体,帮助神经细胞传递电信号。听神经瘤怎么检查出来?

听神经瘤

  听神经瘤MRI检查

  因为这些肿瘤生长在第八个脑神经上,压迫第八个脑神经,所以人们可能经历的第一个症状就是一只耳朵的听力丧失。耳鸣也很常见。平衡问题也可能使听神经瘤患者感到头晕或头昏眼花,导致不稳定和不平衡。随着听神经瘤的生长,它们会压迫附近一种叫做第七脑神经的重要神经,导致面部虚弱。第七个和第八个脑神经从内耳区穿过一个叫做内听道的头骨骨结构到达脑干,也就是大脑底部的区域。当肿瘤变大,压迫第五脑神经(也称三叉神经)时,也可能发生疼痛或麻木。第五脑神经从脑干延伸到面部的各种肌肉。这些症状不一定与听神经瘤存在必然联系,但是出些以上症状时不可忽视,及时进行听神经瘤检查很与必要。

  大多数听神经瘤是自发形成的,没有明显的原因。然而,患有2型神经纤维瘤病的遗传疾病的人患这种肿瘤的风险增加,几乎总是发生在头部两侧的第8脑神经上,或两侧。

  听神经瘤怎么检查出来?

  为了诊断听神经瘤,神经外科医生会进行体格检查,询问你的病史和症状,并要求进行听力测试和脑成像。

  听力图

  如果你的听力有问题,你的医生可能会要求你做一个听力测试,称为听力图。在这个测试中,你坐在一个隔音的隔间里,每次听到你戴着的耳机里的某些声音时就举手。你的回答被用来创建一个图表,显示听力学家在什么频率和音量你可以感知声音。在听力测试中,听力学家还会测试你对语言的理解程度,包括你在噪音中听到单词的程度。

  这些结果可以告诉你的医生肿瘤是如何影响你的听力的。非对称单侧听力损失,即单侧听力损失在一侧耳朵内或更大,可能是听神经瘤的症状;它通常会促使你的医生安排其他检查。

  耳声发射试验

  当耳蜗(内耳中处理声音的部分)受到刺激时,它会产生一种称为耳声发射的振动。这些振动通常会在中耳中产生回声,可以通过医生放置在耳道中的小探头进行测量。由于耳蜗受损而导致听力丧失的人会有不同寻常的震动,可以通过这项测试检测出来。

  听性脑干反应试验

  听觉脑干反应测试为医生提供关于声音信号从内耳沿第八脑神经传递到脑干及其上部听觉区域的信息。信号传输的延迟可能会促使医生进行进一步的检测。

  在听性脑干反应测试中,医生将一种叫做电极的小金属圆盘连接到你的头上。电极测量通过一组耳机或耳塞传递的声音所引起的脑电波活动。异常的检测结果是听神经瘤的迹象。

  前庭反应测试

  为了确定前庭神经(即第八脑神经的平衡部分)是否正常工作,医生可能会要求进行前庭神经反应测试,即眼震电图检查。在测试过程中,医生在你的眼睛周围放置电极,以记录当冷热空气轻轻吹入外耳时眼睛的运动。在测试中不寻常和非典型的眼球运动可能表明前庭神经参与了。这可以帮助医生预测肿瘤生长的具体前庭神经。

  核磁共振成像扫描

  纽约大学朗格尼分校的医生使用核磁共振扫描来确认是否存在听神经瘤。这种扫描使用磁场来创建计算机化的、三维的大脑内部和周围软组织的图像。为了提高图像的质量,医生在扫描前将一种叫做钆的造影剂注入静脉。使用这种染料,听神经瘤在扫描时比周围的健康脑组织看起来更亮。

  CT扫描

  如果一个人体内有起搏器或其他金属,就不能进行核磁共振扫描。相反,医生可能会使用CT扫描。在这项测试中,一系列x射线图像被发送到电脑上,以创建头部的三维、横断面图像。在测试之前,你可以在静脉中注射造影剂来增强CT图像。

  INC国际神经外科医生集团提示:听神经瘤是成人非常常见的桥小脑角肿瘤。听神经瘤的生长阶段与症状的发展密切相关。听神经瘤因其大小不同,通常表现为单侧感音神经性听力丧失和不同程度的脑神经症状和小脑症状。听力测试可以提供有用的诊断和预处理计划信息。即使听力测试呈阴性,如果临床怀疑仍然存在,也应进行影像学检查。由于MRI对软组织具有良好的分辨率,因此是诊断的最终工具。对于术前规划,CT提供了与肿瘤相关的更好的骨细节。

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