胶质瘤科普
 

什么是胶质瘤

神经胶质瘤(gliomas)亦称胶质细胞瘤或者简称胶质瘤。由于肿瘤发生于神经外胚层,故亦称神经外胚层肿瘤或者神经上皮肿瘤。占颅脑肿瘤的40%左右,是非常常见的颅内恶性肿瘤。

胶质瘤的病因

目前导致胶质瘤的发生的原因还不清楚,遗传和环境中的致癌因素导致控制细胞生长基因出现了问题,是肿瘤细胞产生的重要原因。

胶质瘤分类,按组织形态学分类

(1)星形细胞瘤, (2)少突胶质细胞来源肿瘤, (3)室管膜来源肿瘤, (4)混合型胶质瘤, (5)脉络丛乳头状瘤, (6)松果体肿瘤, (7)胚胎性肿瘤

胶质瘤的恶性程度分级: 目前最常用的是WHO分级,将胶质瘤按恶性程度从低至高分为1-4级;1级恶性程度极低,预后最好,4级恶性程度极高,预后最差。

胶质瘤的主要临床表现

脑胶质瘤的表现依其病理类型和所在部位不一。主要可以概况为两个方面的表现。一方面是颅内压增高及其伴发症状,如头痛、呕吐、视力减退、癫痫等;另一方面是脑组织受肿瘤的压迫、浸润、破坏所产生的局灶性定位症状。肿瘤生长在脑干等重要功能部位,局灶性症状出现早,且更严重。

脑胶质瘤的诊断: 胶质瘤的诊断必须靠医生,综合患者的病史、体征、症状、CT\MRI等辅助检查以及术后病理来进行诊断。

胶质瘤的治疗:

1、手术: 手术是治疗胶质瘤的第一步骤,手术能提供病理诊断,为放化疗方案制定提供指导。而且能切除肿瘤,迅速缓解患者症状,为进一步治疗提供更有利的机会。

2、放疗/化疗: 放/化疗是肿瘤手术之后,很好的控制肿瘤生长的重要措施手段。大量的资料表明,手术后进行放疗比单纯地进行放疗对肿瘤的抑制效果要显著;替莫唑胺是目前有明确疗效的化疗药物。

预后: 据统计:低级别胶质瘤(WHOI-II级)的手术治疗全切除以及放化疗综合治疗后,无进展生存期极大限度延长,高级别胶质瘤(WHOIII-IV级)如果能够手术大部分或者全切,5年以上存活率也大大提高。

 
 
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