低级别神经胶质瘤是源自神经胶质细胞的脑肿瘤,神经胶质细胞支持和滋养大脑中的神经元。胶质瘤或 神经胶质瘤根据细胞在显微镜下的外观分为四个等级。1级和2级胶质瘤被认为是低级别,约占全部儿科肿瘤的三分之二。
除了他们的等级,低级别胶质瘤也根据他们的位置和神经胶质细胞 - 星形胶质细胞,少突胶质细胞或室管膜细胞 - 的种类进行分类。
大多数低级别胶质瘤都是高度可治疗和高度可治愈的。常见的低级别胶质瘤,称为毛细胞星形细胞瘤,治愈率超过90%。
小儿低级别胶质瘤有哪些症状?
低级别胶质瘤是生长缓慢的肿瘤。随着它们的成长,它们会压迫周围健康的大脑部分,影响它们的功能。因此,儿科低级别胶质瘤的症状取决于肿瘤的大小和位置。
小儿低级别胶质瘤的一些常见症状包括:
▪ 头痛,特别是在早晨或呕吐后好转
▪ 严重或频繁呕吐,没有其他胃肠疾病迹象
▪ 视力问题,如复视,视力模糊或视力丧失
▪ 难以行走或平衡
▪ 癫痫发作
▪ 体重增加或减少
▪ 过早的青春期
▪ 笨拙
▪ 混乱
▪ 嗜睡
▪ 行为的变化
如何诊断小儿低级别胶质瘤?
要诊断儿科低级别胶质瘤,医生会根据您孩子的病史进行身体和神经检查。您的医生也可能会开展各种检测,包括:
▪ 磁共振成像(MRI)扫描评估肿瘤并确定其程度
▪ 来自肿瘤的活组织检查或组织样本,提供有关瘤种及其等级的确切信息,并允许肿瘤细胞的分子谱分析
▪ 脑电图(EEG),测量大脑的电活动
▪ 腰椎穿刺,医生从脊柱底部附近取一小部分脑脊液,观察肿瘤是否扩散
具体的低级别胶质瘤诊断可能包括:
▪ 星形细胞瘤
▪ 毛细胞星形细胞瘤
▪ 原纤维星形细胞瘤
▪ 血管中心性胶质瘤
▪ 胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(DNET或DNT)
▪ 神经胶质瘤 和胶质细胞神经元肿瘤
▪ 少突胶质瘤
▪ 视神经(视路)胶质瘤
▪ 多形性黄色星形细胞瘤(PXA)
▪ 脑干肿瘤,包括弥漫性脑桥胶质瘤(DIPG)和顶盖胶质瘤
▪ 丘脑和下丘脑星形细胞瘤
儿科低级别胶质瘤如何治疗?
我们针对儿科胶质瘤的治疗方法针对每位患者进行个性化,具体取决于多种因素,包括肿瘤的类型,分期和位置。一些疗法将治疗肿瘤,而其他疗法旨在解决疾病的并发症或治疗的副作用。
此外,我们的临床医生可根据您孩子肿瘤的分子特征提供针对性治疗。
您的医生可能会讨论的一些选项包括:
▪ 手术切除尽可能多的肿瘤
▪ 化疗,既可以在手术前缩小肿瘤,也可以在手术后消除任何残留的肿瘤细胞
▪ 放射治疗 ; 虽然这曾经是护理的标准,但如果可能,现在通常可以避免儿童低级别胶质瘤患儿的这种选择,以避免可能的长期副作用
低级别胶质瘤患儿的长期前景如何?
您孩子的预后(恢复的机会)和治疗方案取决于许多不同的因素,包括:
▪ 肿瘤的类型
▪ 肿瘤分级
▪ 疾病的程度
▪ 肿瘤的大小和位置
▪ 是否存在转移
▪ 肿瘤对治疗的反应
▪ 您孩子的年龄和整体健康状况
▪ 您的孩子对特定药物,程序或疗法的耐受性
▪ 治疗的新进展
一般而言,低级别胶质瘤往往易于治疗。及时的医疗和适当的治疗对于较佳预后很重要。
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