少突神经胶质瘤是原发性脑肿瘤,这意味着它们起源于大脑,而不是从其他地方传播。它们属于称为神经胶质瘤的脑肿瘤,因为它们是从一种称为少突胶质细胞的神经胶质细胞发育而来的。
少突神经胶质瘤是三种常见的胶质瘤,占全部原发性脑肿瘤的2-5%和5-18%的胶质瘤。它们在成人中更常见,特别是在40-60岁的人群中。
少突胶质细胞产生大脑中神经细胞的脂肪保护性覆盖物(称为髓鞘),这有助于神经信号更快地沿着神经传播。
什么原因导致少突神经胶质瘤?
与大多数肿瘤一样,原因尚不清楚。这可能是一件难以接受的事情,可能会让你感到无助,但你无法做任何事情来防止这种情况发生。
少突神经胶质瘤的症状有哪些?
患有少突胶质细胞瘤的人可能会出现以下一种或多种症状:
· 癫痫发作
· 头痛(疼痛没有缓解,早上恶心和呕吐更严重)
· 精神状态改变(大脑功能的一般变化)
· 眩晕或恶心
· 视力丧失(视力改变或幻视)
· 肌肉无力和失去对身体运动的控制(身体一侧的虚弱)
· 改变感觉(奇怪的气味,与嗅觉有关的幻觉)
有时,所经历的症状取决于脑肿瘤的位置。如果它们处于额叶,则可能导致身体一侧肌肉的情绪和个性,虚弱或麻木的逐渐变化。
如果它位于颞叶中,这可能导致语音和协调问题,或者可能影响记忆。
少突神经胶质瘤的类型有哪些?
少突神经胶质瘤分为两个等级:
· 2级(低级)少突胶质细胞瘤生长缓慢
· 3级(高级)间变性少突胶质细胞瘤是一种生长较快和恶性的类型
大多数少突神经胶质瘤发生在额叶,受影响的二个常见的部位是颞叶。
3 级少突神经胶质瘤在60-80岁的老年人中更常见,但可影响任何年龄。少突神经胶质瘤在男性中比在女性中更常见。
偶尔少突胶质细胞瘤包含称为星形胶质细胞的不同神经胶质细胞的明确证据。这些具有细胞混合物的肿瘤可称为“少突细胞瘤”。然而,这种诊断是不鼓励的,因为基因检测现在可以确定肿瘤是否应该归类为星形细胞瘤或少突神经胶质瘤。
少突神经胶质瘤治疗
少突神经胶质瘤的治疗取决于肿瘤是否是 2级或 3级。
一些2 级少突神经胶质瘤生长缓慢,您可能会“ 观察并等待 ”,这需要使用MRI扫描密切监测您的肿瘤。
手术、放疗和化疗
如果肿瘤很大或引起症状,如果肿瘤位于可以顺利移除的区域,则可以进行手术以尽可能地移除。如果神经外科医生设法去除全部可见的肿瘤细胞,这可能是您接受的治疗方法,然后您可能会“ 观察并等待 ”。如果肿瘤似乎已经改变或发展,那么您的医生将考虑进行额外手术或开始放疗或化疗。许多患有2 级少突神经胶质瘤的患者在手术后数年内将保持缓解(即没有肿瘤生长的迹象)。
像等级 2,等级 3少突胶质细胞通常是先用手术治疗。如果肿瘤位于可以顺利移除的区域,神经外科医生将尽可能地移除肿瘤。少突神经胶质瘤通常是“ 弥漫性 ”,意味着它们具有线状卷须,延伸到大脑的某些部分,使其难以完全去除。手术后患者通常会接受放疗和化疗的组合。
治疗效果
当化疗用于肿瘤含有特定基因变化的患者时,化疗的使用特别成功,称为1p和19q染色体缺失。肿瘤细胞具有这种基因变化的人对PCV化疗反应良好,并且在评估对这些肿瘤患者使用何种治疗方法时,现在需通过检测来检测这种基因改变。
少突神经胶质瘤的预后是什么?
与脑肿瘤相关的预后是以中位生存期统计的,以患者可能存活的数月或数年给出,在诊断后。虽然这个数字可以概括对少突神经胶质瘤的预后,但重要的是要记住每个人的病程是独特的,而不用中位生存期表示。该统计数据未考虑个人情况,例如您的医院或治疗中心提供的一般健康状况和护理质量。 |