颅咽管瘤能治好吗?了解颅咽管瘤的前沿手术治疗方法

 

一名五岁的男孩时常称自己头痛,视力下降,其母认为并无大碍将小男孩带至私人诊所进行治疗。但后来小男孩经常看不清眼前的东西,走路时经常摔跤,有时还会直接撞到一些物体上,并且老师也反映说,小男孩看黑板时有些斜视。母亲将小男孩带去医院进行检查才发现右眼已经失明,左眼视力只有0.1,之后做核磁共振检查显示“鞍内及鞍上占位病变”,被诊断为颅咽管瘤。

颅咽管瘤是什么?颅咽管瘤有哪些症状?

颅咽管瘤系由胚胎颅咽管残余细胞发展而来,属于颅内肿瘤当中非常常见的先天性肿,发病率约是颅内肿瘤的2%-5%,常见于儿童,位居儿童颅内肿瘤的第2位,约占儿童颅内肿瘤的6%-15%,儿童鞍区肿瘤的54%。颅咽管瘤主要高发于5-15岁的儿童以及40岁左右的成年人。多见于东亚地区和非洲,具有明显的的区域性。

颅咽管瘤的病发容易导致患者出现下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压显著增高、视力出现障碍,可引起患者生存率明显降低,严重影响患者生活质量。对于颅咽管瘤的诊断主要是通过临床症状、临床体征表现以及影像学检查,通常情况下都能够得颅咽管瘤病理学组织的确诊。

颅咽管瘤能活多久?颅咽管瘤能治好吗?

经医学研究学者研究资料显示(如下图),颅咽管瘤是一种良性的肿瘤,患者寿命时间较长,但因为肿瘤会影响到患者的内分泌系统,所以一定程度上会影响患者的寿命。一般颅咽管瘤患者的5年生存率在90%左右,10年的生存率在70%-80%左右。颅咽管瘤患者的生存时间主要与医疗、护理直接相关,及时发现、及时治疗,手术应尽量完整切除肿瘤,可延长生存时间。

目前颅内肿瘤是可以治疗的,目前临床上的主要治疗方法和手段就是手术切除肿瘤,尽管在组织学上为良性肿瘤,但因其毗邻视交叉、垂体柄、下丘脑、第三脑室等重要结构,选择针对颅咽管瘤的手术方案时,不仅需考虑患者术后短期的临床效果,还要兼顾其长期的生命质量。

颅咽管瘤的前沿手术治疗方法——神经内镜经鼻微创手术

对于颅咽管瘤临床治疗的理想方式为尽可能地完全切除肿瘤,同时尽可能保留患者脑功能。目前研究认为,颅咽管瘤的复发与肿瘤切除程度具有明显关系。有研究显示,进行肿瘤全切除的颅咽管瘤患者复发率,明显低于次全切除和大部分切除的患者。神经内镜是一种显微微创手术的方式,通过神经内镜扩大经鼻蝶入路对颅咽管瘤进行切除有着巨大优势。

传统开颅手术由于受到血管、神经及重要结构的阻挡,难以直视深部肿瘤,造成全切困难。而内镜经鼻入路与肿瘤生长方向同轴,因此能完全显露肿瘤,通过内镜抵达肿瘤部位,清晰显示肿瘤与周围组织间的关系,从而使肿瘤全切除成为可能。手术过程中应用多角度镜进行,也提高了全切率。

在最近的一篇关于神经内镜扩大经鼻蝶切除术与开颅术切除颅咽管瘤的疗效对比研究中,采用神经内镜扩大经鼻蝶切除术治疗颅咽管瘤患者结果显示,内镜组肿瘤全切率高达65.79%,明显高于开颅组47.37%;内镜组临床缓解率为86.84%,高于开颅组的55.26%(如下图)说明采用神经内镜扩大经鼻蝶入路切除术可有效提高肿瘤全切率,缓解肿瘤压迫,与目前研究结果一致。并且内镜组患者住院时间则明显短于开颅组患者,提示内镜治疗充分体现了微创优势,患者术后恢复更快。研究中显示内镜组患者并发症发生率仅为15.79%,低于开颅组的44.74%,进一步显示了内镜治疗的微创优势,安全性较高。

国际知名神经内镜经鼻手术专家:Henry W.S. Schroeder教授

由于颅咽管瘤为良性肿瘤,手术切除的程度决定了病人的预后和复发,所以颅咽管瘤的手术治疗对外科医生的水平要求较高,首次手术全切肿瘤一直是神经外科医生追求的目标。INC国际神经外科集团旗下,组织世界神经外科顾问团(WANG)的Henry W.S. Schroeder教授是国际神经内镜联合会主席,以及德国格赖夫斯瓦尔德大学(Greifswald University)神经外科教授兼主席,拥有20余年的神经外科疾病诊疗经验,极为擅长神经内镜经鼻手术。经其手术治疗的颅咽管瘤病例切除率高、治愈率高、复发率极低。

与此同时,Henry W.S. Schroeder教授经常受邀参与国内多场专业研讨神经外科肿瘤疾病诊治的学术盛会,并经常作为特邀讲师指导国内神经外科专家开展神经内镜手术技术培训,普及神经内镜手术在国内的应用,与国内神经外科专家共同交流进步。并在各类神经外科专业杂志、期刊上发表了上百余篇学术论文,且与德国其他神经外科专家一起合著、编纂了《神经内镜手术》和《神经外科实用手册》等专业丛书,对于神经外科医生具有极大的临床实践指导意义。

教授所在的德国格赖夫斯瓦尔德大学附属医院拥有世界先进的现代化手术室,各种先进的专科设备和手术器械一应俱全,包括MAQUET全电动手术床、ZEISS手术显微镜、BRAINLAB手术导航系统、术中神经电生理监测、Soring SONOCA300超声骨刀等,且配有高清显示器,这为各类神经内镜手术、显微外科手术的安全进行提供了基础保障。

5月4日:颅咽管瘤患者可面对面和Henry W.S. Schroeder教授咨询

5月4日,INC国际神经外科医生集团旗下教授、国际神经内镜联合会主席、 世界神经外科学会联合会(WFNS)内镜委员会前主席、世界神经内镜手术大师Henry W.S. Schroeder教授将在上海INC国际神经外科医生集团中国代表处与国内专家开展学术访问、技术探讨工作。届时,将征集5名国内神经外科疾病患者,颅咽管瘤患者可现场与Schroeder教授面对面咨询神经外科国际前沿的治疗方案、技术,Henry W.S. Schroeder教授将根据患者实际病情提供科学、系统、世界水准的国际治疗策略。

招募对象:垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、鼻咽癌、脑胶质瘤、海绵状血管瘤、脊髓肿瘤等神经外科疾病患者,追求世界高水平的诊疗技术并且考虑出国或在国内接受世界神经外科大师治疗的患者及其家属。

咨询内容:以上疾病国内无法手术情况下世界前沿的手术方案,包括当前先进的神经内镜下单鼻孔垂体瘤的微创手术治疗、神经内镜颅咽管瘤切除术、神经内镜鼻咽癌微创手术等。

报名方式:工作时间(9:00-17:00)请拨打电话4000-290-925预约报名,此次咨询采取收费模式,限额5名。

咨询地点:上海INC总部(上海市虹口区吴淞路575号虹口soho2106室)

 
 
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