脑膜瘤有多种治疗方案。选择合适的治疗方案取决于多方面的因素：年龄，一般健康状况以及脑膜瘤的位置，大小和等级。每种治疗都有应该讨论和理解的益处，风险和副作用。

观察

因为脑膜瘤生长缓慢，没有症状或症状很少的患者可以监测，而不是手术切除肿瘤。医生将通过定期MRI扫描监测肿瘤的生长情况。患者应立即报告症状的任何变化。

药物

药物可用于缓解脑膜瘤的一些副作用。这些包括减少肿瘤周围肿胀和水肿的类固醇，以及预防或控制癫痫发作的抗惊厥药。

手术

如果脑膜瘤引起症状或体积增大，通常建议手术切除。神经外科医生进行开颅手术以打开颅骨并切除肿瘤。在手术期间，采集肿瘤细胞样本(活组织检查)并由病理学家在显微镜下检查以确认肿瘤类型和等级。虽然彻底清除可以治疗脑膜瘤，但并不总是可行的。肿瘤位置决定了可以安全移除多少。如果某些肿瘤留在动脉或神经上，辐射可以治疗其余部分。手术的风险取决于肿瘤的位置。

随着神经外科技术的发展提高了外科医生精确定位肿瘤，定义肿瘤边界，避免对重要脑区造成伤害以及确认手术室内肿瘤切除量的能力。这些包括：

图像引导手术(IGS)与汽车中的GPS类似，有助于外科医生精确定位肿瘤的确切位置。在手术前，进行特殊的MRI扫描，在患者头部周围的皮肤上放置白色基准标记。在手术期间，基准标记将躺在桌子上的“真实患者”与由他或她的MRI或CT扫描创建的患者的3D计算机模型相关联。使用手持指针，外科医生可以在患者解剖结构的计算机模型上实时跟踪仪器的位置。IGS可以精确定位肿瘤边缘，引导皮肤和骨骼开口，并跟踪肿瘤切除情况

脑映射功能磁共振成像(fMRI)创建了一系列运动中的大脑图像。这些图像捕捉大脑中负责运动，感知，语言和思维的部分血氧水平。通过识别和“ 绘制 ”这些雄辩的区域，外科医生可以最大限度地清除肿瘤，而不会伤害对患者生活质量至关重要的区域。

锁孔和内镜手术是微创技术，使外科医生能够通过小的钥匙孔开口(例如通过鼻子，眼睑或眉毛)去除颅底的肿瘤。以前需要大型开颅手术和脑回缩的肿瘤可通过内窥镜通过鼻子和鼻窦等自然通路进入。

术中MRI或CT是一个专门设计的手术室，患者可以在手术前，手术中和手术后进行MRI或CT扫描，同时仍在麻醉状态。这使得外科医生能够获得患者大脑的实时图像并且在结束手术之前确切地知道已经移除了多少肿瘤。它提高了完全切除肿瘤的可能性，并减少了第二次手术的需要。

IGS图像引导手术使用基准点，框架和红外摄像头将患者的解剖结构与3D计算机模型相关联。与汽车中的GPS类似，它可以作为大脑的路线图，因此外科医生可以找到病灶。仪器由相机检测并显示在计算机型号上。当肿瘤被移除时，外科医生实时地在计算机屏幕上观察仪器位置。

放疗

适应症包括：(1)肿瘤切除不全，(2)不能手术的肿瘤，(3)恶性脑膜瘤，(4)患者选择。

射线会破坏细胞内的DNA，使其无法分裂和繁殖。放射治疗的目标是使异常肿瘤细胞的剂量最大化并使对正常健康细胞的暴露最小化。辐射的好处不是立竿见影的，而是随着时间推移而发肿瘤逐渐停止生长，收缩，并在某些情况下消失。良性肿瘤，其细胞分裂缓慢，可能需要几个月到一年才能显示出效果。

脑膜瘤的放射治疗选择包括：

立体定向放射外科手术 在单次疗程或每日5次疗程中提供高剂量的放射。虽然它被称为手术，但没有切口。因为单个放射外科手术剂量比多个分次剂量更具破坏性，所以目标区域必须用立体定向头架或面罩完全固定。患者大部分时间都在中心，而肿瘤位于精确位置，制定了治疗计划，并提供了放射剂量。

分次放疗 可以在多次就诊时提供较低剂量的放射治疗。面罩用于在每个治疗期间精确地重新定位患者。提供总辐射剂量的一小部分允许正常细胞在治疗之间自行修复。它还可以减少副作用。患者每周返回5天，持续5至6周，以接受完整的放射剂量。

质子束疗法在特定深度为肿瘤提供加速的质子能量。辐射束不会超出肿瘤。

化学疗法和生物制剂

化学疗法很少使用，除非是对手术和/或放射无反应的恶性或复发性脑膜瘤。药物包括：

羟基脲 - 一种化疗药物，可作为抑制肿瘤细胞DNA复制的药丸。

α干扰素 - 一种抑制肿瘤血管生长的生物疗法。药物通过注射给药。

Sandostatin - 一种抑制肿瘤生长的激素疗法。药物通过注射给药。

复发

肿瘤的位置是决定治疗结果的最重要因素。凸面，矢状窦旁和蝶骨翼膜脑膜瘤通常是完全可移除的，手术可以产生极好的效果。视神经，海绵窦和颅底脑膜瘤的并发症发生率较高，难以完全切除。手术前患者的年龄和整体健康状况也可能影响结果。脑膜瘤有时会在手术或放射后复发。定期随访MRI或CT扫描(每1至3年)是诊断为脑膜瘤的患者的长期护理的重要部分。