他是全球儿科脑肿瘤的重要研究神经外科医生之一，始终战斗在加拿大乃至国际研究的前沿，他是广受同行认可的临床医师及科学家的专业典范，更因充满人道主义的工作和转化脑肿瘤的研究备受赞誉。他，始终致力于守护儿童颅脑健康，他就是加拿大多伦多大学附属儿童医院神经外科教授James T. Rutka教授。

James T. Rutka教授不仅是一名稳操手术刀的杰出医师，一名富有探索和研究精神的“学霸”，更是令人敬仰的科学家。他出生在加拿大首都多伦多，1975-1977年就读于美国普林斯顿大学，毕业后回国，并在女王大学医学院和麦吉尔大学继续深造和实习，1982年进入多伦多大学进行神经外科培训项目，1987年便获得了加州大学旧金山分校脑瘤研究中心的研究奖学金及实验病理学博士学位后正式成为一名神外医生并在儿科神经外科医院的患儿外科工作，是一名集临床诊疗和研究项目于一体的大师级医师。

早在1989年，James T. Rutka教授就赴日本名古屋大学，参加了Kenichiro Sugita博士完成的血管神经外科显微手术的奖学金研究项目，1990年在东京顺天堂大学完成博士后分子免疫学的奖学金研究。十年后，1999年他获得了加拿大医学研究委员会颁发的科学家奖，任命为多伦多大学神经外科系主任(教授)，因刻苦的攻关而获得多项神经外科荣誉奖，被《环球邮报》列为加拿大科学技术板块中的国家建设者之一，2015年因在儿科脑肿瘤治疗和国际领导方面取得的成就而荣获加拿大勋章，此外他还是美国神经外科学会格拉斯奖得主和神经外科杂志和神经肿瘤学杂志的编辑委员会成员。James T. Rutka教授坚守小儿脑肿瘤治疗领域三十余年，帮助了全世界数以万计的患儿解决各类脑肿瘤难题，尤其在小儿脑干胶质瘤、小儿癫痫、小儿髓母细胞瘤造诣深厚，让无数患儿家庭重新拥有了阳光和欢笑。

小儿脑干胶质瘤手术禁区的”垦荒者”

脑干胶质瘤是几乎完全发生在儿童身上，尤其是学龄儿童为主体的一种脑肿瘤疾病。脑干是非常微妙的位置，包括延髓、延髓角、中脑和桥脑等不同部位，可谓方寸之间，大有世界，因脑干中聚集着很多重要的神经核团，传导术和网状结构等，控制着呼吸、心跳的中枢神经，因此治疗这个位置的肿瘤非常具有挑战性，只有少数脑干肿瘤能更有利的定位并且通过手术治疗，这使得孩子们被复视，或行走和协调困难的症状所困扰。

立足于脑干“手术禁区”的治疗现状，James T. Rutka教授对孩子们所遭受的痛苦感同身受。于此同时，擅长清醒开颅术和显微手术的James T. Rutka教授很快意识到，治疗并不只有手术一条终极捷径，可以让一个或者多个较新的疗法运用于临床，诸如目前在加拿大和美国新近兴起的MRI引导的激光烧蚀、TT字段(肿瘤处理场)或管状的牵开器系统、甚至可以包括GLIADEL®晶圆 和 GliaSite辐射治疗系统(RTS)，根据脑肿瘤生长和侵袭机制，James T. Rutka教授和其实验室与Sunnybrook健康科学中心和多伦多大学生物材料和生物医学工程研究所的合作下，采用现代纳米技术中1-100 nm材料和系统设计，将纳米颗粒分子化，建立输送系统，持续治疗肿瘤，这项全新的治疗灵感为患儿的疾病探测，诊断和治疗提供了前所未有的工具，特别是纳米材料的光学和化学性质来提高神经肿瘤学和神外干预的有效性上取得了重大影响而拥有着广阔的前景，并成就了重要学术论文《Perspectives of Nanotechnology in the Management of Gliomas》纳米技术在胶质瘤治疗中的应用前景一文，引领加拿大乃至北美地区在小儿脑肿瘤诊疗领域质的突破，James T. Rutka教授本人也被称为小儿脑干胶质瘤手术禁区的”垦荒者”和纳米技术无限前景的拥有者。

髓母细胞瘤的生物学重新定义和前沿治疗者

James T. Rutka教授职业生涯的特点是致力于了解、研究乃至攻克目前非常具有破坏性的小儿脑肿瘤。他的研究改变了对这些脑肿瘤如何演变的科学理解，充分展示了他作为科学家的大师级风采。其中以髓母细胞瘤的生物学理解和治疗前景的研究上尤为突出。目前传统治疗中，髓母细胞瘤的手术切除是治疗的重要部分，借助使用微创手术，术中成像和监测以及超声波吸气器可以促进全切除术，并且神经功能缺损极小，已经有效提高了患儿的存活率。而James T. Rutka教授并不止步于此，在其撰写的医学论文《Malignant Brain Tumours in Children : Present and Future Perspectives. 》中，将髓母细胞瘤按侵袭性细分为四个主要亚型，即WNT，SHH，Group 3和Group 4。这种分离成不同亚型的做法是基于在每个亚组中不同常见复发的遗传改变，进一步确定每种亚型中发生的独特病理改变。该系统应用于1,000个成神经管细胞瘤基因组(2012年在Nature上发表)，这为他赢来国际赞誉，同时改变了临床医生决定治疗患有这些癌症的儿童的方式，即运用分子遗传学，迅速鉴定这些亚组，同时基于分子亚组的临床试验中治疗患儿，目前可使用六种表达遗传生物标志物预测亚组的能力，并使用临床适用的DNA甲基化技术证明了成神经管细胞瘤的快速有效的分子分类，这将有利于把每个亚组中巨大的分子数据库转化为可行的靶向治疗，这将有助于神经认知结果的改善和生活治疗的提高，因此备受国际神外领域的关注和期待。

小儿癫痫的高康复率保持者

近代医学研究发现，小儿癫痫是大脑神经元突发性异常放电致短暂大脑功能障碍的慢性疾病。其表现为反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及情感等短暂异常。目前在我国主要依靠药物进行医治，虽然近年来病因治疗和基因治疗也相继问世，但癫痫始终作为一种较难治疗的疑难杂症而出现，成为家长们辛苦疲累奔波的同时无法驱散的隐忧。

与我国主流的治疗方式稍显不同，James T. Rutka教授主张以外科手术治疗的方式治疗小儿癫痫这一病症，形成了颞叶切除术、致痫灶切除术等一系列有助于提升患儿治疗有效率的手术方案，在颞叶切除术中，James T. Rutka教授及其团队对患有有耐药性颞叶癫痫的儿童进行了回顾性研究，通过对126位患病儿童接受颞叶癫痫手术的医疗记录，检查了术前和术后可预测手术后患者预后的因素，评估颞叶手术后的癫痫发作结果，结果如下：

结果：癫痫发作的平均年龄为5.9岁。手术前的平均癫痫发作持续时间为5。6年。所有患者均进行了术前计算机断层扫描，磁共振成像扫描或两者。手术时的平均年龄为13.5岁。 62名患者接受了左侧颞侧切除术，64名患者接受了右侧颞侧切除术。时间切除的组织病理学显示，65名儿童(52%)患有低级别脑肿瘤，4名儿童患有海绵状畸形。神经胶质瘤和星形细胞瘤是十分常见的肿瘤。 16例患者(13%)发现中颞肌硬化，15例患者(12%)发生星形胶质细胞增生，8例患者发生皮质发育不良(7%)。 106例患者术后随访至少2年，最长可达13.0年。 74%的患者有Engel I级或II级结果。与没有病变的患者相比，颞叶病变患者的预后更好(P <0.05)。与没有继发性癫痫发作的患者相比，没有癫痫发作继发全面发展史的患者也有更好的结果。在5%的患者中发现了对侧同名偏盲，语言障碍和感染形式的并发症。 12名患者对顽固性复发性癫痫发作进行了第二次颞叶手术。在第二次手术后，7名患者恢复到无癫痫发作状态。

而在致痫灶切除术中，则使用脑磁图作为引导，同样取得了明显的效果：62.5%的患者在手术后无癫痫发作，并且20%的患者在没有获得癫痫发作的情况下癫痫发作得到改善，极大提升了患者的康复率。

MEG是颅内电极侵入性监测的可行替代方案，用于精心挑选的患有局部相关性癫痫的儿科患者的切除手术计划。 这种方法的良好候选者包括在MEG上具有良好描绘的局部尖峰簇的患者，其与其他术前评估的结果一致，并且患有先前脑病理学的患者使得硬膜下和深度电极的植入有些问题。

(参考文献：Rutka教授论文《Magnetoencephalography-guided resection of epileptogenic foci in children》中关于结果的记录)

当James T. Rutka教授在清醒开颅、微创手术、分子遗传学、基因治疗和纳米技术等全新领域不断寻求突破的同时，更闪烁着基于对患儿的慈爱、患儿家庭的尊重而凝成的人道主义光辉。James T. Rutka教授积极投身慈善组织活动，如2014年，他就脑癌的分子生物学发表了TEDx讲座，此举令他被公认为癌症教育和意识的真正大使，并作为人道主义者被慈善界广泛认可，与此同时，经过细致而全面的考察，他选择加入上海INC国际神经外科医生集团，成为世界神经外科顾问团(WANG)成员，在这里他将于来自世界各地的神经外科协会主席级知名专家组成的团队一道，探索世界至高神经外科水平，并在INC的协助下，为中国难治性肿瘤患者带来先进的治疗设备和方案，提供全新的治疗选择。

以小儿癫痫、小儿脑干胶质瘤和小儿髓母细胞瘤的临床诊疗为亮点，James T. Rutka教授以颅内肿瘤为主，在胶质瘤、纤维瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤等多种脑肿瘤疾病诊疗中积累了丰富的临床经验，目前教授已经发表了超过500多篇的文章，为挽救小儿脑肿瘤患儿做出了卓越的贡献。据悉，INC旗下世界神经外科顾问团(WANG)的成员会不定时来中国参加相关学术研究，并与患者及家属开展面对面的诊疗咨询服务，届时，如有Rutka教授赴华举行相关学术交流的时机，患者及家属可通过预约热线400-029-0925报名。机会难得，名额有限，报名需尽早。