2019年1月12号，INC(International Neurosurgeon’ Circle)举办的国际神经外科教授Vinko V. Dolenc教授学术沙龙圆满落幕。教科书级别的国际神经外科教授、神经外科领域较高难度的中央颅底手术入路：Dolenc入路的提出者Vinko V. Dolenc教授作为INC旗下国际神经外科咨询委员会(WANG, World Advisory Neurosurgical Group )的专家，受INC之邀来到INC上海总部与国内多家三甲医院神经外科骨干教授进行了长达4小时的神经外科学术交流会议。

Vinko V. Dolenc教授简介

教科书级别的国际神经外科教授

神经外科领域较高难度的中央颅底手术入路：Dolenc入路的提出者

神经外科中颅窝海绵窦解剖三角区：Dolenc三角区的发现及定义者

其著作《海绵窦疾病诊治》被全文翻译为中文医学教科书(人卫版)

擅长治疗：神经外科显微手术(颅神经及周围神经，脊髓，脑血管)，颅底及脊髓肿瘤，神经外科疼痛，外周神经系统及脊髓重生，海绵窦:解剖及手术，下丘脑：解剖及手术等各种高难度神经外科手术。实施了几千例神经外科手术：血管瘤、动静脉畸形和几千和海绵状瘤(3000多例)、中央颅底(CSB) 脑膜瘤(1000多例)和听神经瘤(600多例)在《国际神经外科杂志》上发表了逾200篇论文。

由教授提出的手术入路：

▪ 复杂的中央颅底入路Dolenc入路和方案：海绵窦内血管肿块直接显微外科修复手术，以他的名字命名。对颈内动脉眼动脉段动脉瘤使用硬膜内外联合入路

▪ 对基底顶端动脉瘤使用经海绵窦-蝶鞍入路

▪ 海绵窦解剖和手术

▪ 中央颅底区(CSB)的显微解剖和手术

▪ 脑动脉周梭形动脉瘤治疗

▪ 大动脉瘤切除后的小脑动脉内后侧端对端缝合

演讲议题：海绵窦、蝶鞍区、鞍旁区解剖

Vinko V. Dolenc教授深入剖析海绵窦手术难点

海绵窦为一对重要的硬脑膜窦，位于蝶窦和垂体的两侧，前达眶上裂内侧部，后至颞骨岩部的前沿。海绵窦内有颈内动脉和一些脑神经通过，其外侧壁与Ⅲ～Ⅵ对脑神经的行程关系密切，在临床上颇为重要。海绵窦区脑肿瘤患者临床多以动眼神经麻痹、面部麻木等脑神经损害为主要表现。因该区域解剖关系复杂，肿瘤位置深，内有颈内动脉，周围汇聚着一些重要的滑车神经、动眼神经和眼神经以及上颌神经等，而成为神经外科手术难题。

会议精彩瞬间

神经外科领域较高难度的中央颅底手术入路：Dolenc入路

在90年代初期，Dolenc开始在鞍旁空间进行神经解剖学研究，并开始对血管和肿瘤海绵窦手术。1986年，伦茨在斯洛文尼亚首都卢布尔雅那海绵窦召开一开始海绵窦国际研讨会(ISOCS)。本次研讨会后，有关海绵窦的议题才出现在全部神经外科会议上。Dolenc三角是磨除前床突之后显露的硬膜外间隙，是海绵窦顶壁的前部，膜性结构是硬膜的骨膜层。1983年的一篇文献——Dolenc技术的提出。所谓Dolenc技术，是硬膜内-硬膜间剥离海绵窦外侧壁的技术。是整个Dolenc入路体系中的一个技术步骤。

可插入一段教授视频

会议精彩瞬间

Dolenc技术一开始提出

Dolenc入路作为中央颅底手术入路，为海绵窦手术贡献了重要意义。Dolenc入路为海绵窦及其周边区域病变手术提供了一个较好的选择，具有以下优点：对血管神经等重要结构暴露清晰，使手术更加顺利，易于保护颅神经;暴露病变更完全，提高全切率;硬膜外去除骨质，获取手术空间，减少对脑组织的影响，对于不需要打开硬膜的病例，也减少了术后感染的比例。

Dolenc入路图解

Vinko V. Dolenc教授关于海绵窦书籍专著

在4小时的学术交流中，Dolenc教授与国内专家展开了关于海绵窦区手术以及Dolenc入路深入的探讨，会议上教授通过PPT课件结合教授丰富的手术经验和临床病例，重点详细讲述了海绵窦手术的难点和要点，并与国内与会专家展开了高水准的学术交流。会议过程高潮迭起，专家们热情高涨，就各自在手术过程中遇到的一些困惑与教授进行了一番深入的讨论，感受到Dolenc教授出神入化的手术技巧，收获满满。茶歇期间，国内专家享受美食的同时也没有休息，而是抓住每一个和Dolenc教授学习的机会，在座的专家感谢我们INC组织这么有价值的学术交流会议。会议然后，INC为这次每一位来参加学术交流的专家颁发了证书，并和Dolenc教授进行合影。

茶歇期间：国内专家与教授交流

国内专家与Dolenc教授合影

INC携手Dolenc教授学术支持浙江大学医学院附属二医院

上海INC总部学术交流结束之后，浙大二院神经外科主任表示希望Dolenc教授能够访问医院并进行学术支持、临床指导。受浙大二院神经外科主任邀请，在INC协调下Dolenc教授于1月13日前往浙大二院进行考察访问。

浙大二院神经外科主任首先对于Dolenc教授及INC一行的到来表示热烈的欢迎，随后邀请前往了医院，参观了神经外科科室，Dolenc教授与医院的神经外科的专家进行了简单的经验交流。Dolenc教授指出：“我们神经外科医生的职责，就是不断学习，给予高切除率手术的同时，尽可能的保护患者的正常功能。”

在简单的交流过后，众人前往病房进行考察，看望了几位国内难以手术的高难度患者。在随后的交流中，神经外科主任表示对于医院接收的高难度神经外科患者能够得到INC国际神经外科医生集团的支持，是在国际医疗资源方面希望能得到INC的帮助。浙大二院神经外科主任表示，国际的教授，对于高难度患者在治疗过程中获得良好的预后起到主要作用。浙大二院期待后续与INC的合作，也希望通过INC得到国际神经外科专家学术支持、教育支持，并将在后续的合作中，通过INC的帮助赴海外进行学习交流。

INC国际神经外科医生集团的优势不仅囊括了国际的神经外科教授，在患者的咨询方面，INC也拥有广泛的医疗资源。INC旗下各学术团队所的教授均为国际神经外科联合会(WFNS)及各国际神经外科学术组织的成员、国际神经外科各大杂志主编，以及神经外科教科书中以其本人名字命名手术方式和解剖结构的教科书级神经外科巨擘。他们在各自领域对国际神经外科做出过巨大贡献，其手术经验和技术能力享有很高学术地位。INC与这些国际教授建立了持久稳固的合作关系，在有患者咨询需要的时候能够尽快得到INC的帮助，为高难度神经外科患者提供咨询服务。

在经过了一天的考察与访问，浙大二院神经外科主任与Dolenc教授亲切合影。由于行程的安排，Dolenc教授于1月14日赶赴瑞士。浙大二院表示期待INC的下一次学术支持。

这样的学术盛宴在INC将成为常态

Dolenc教授表示，医学的发展，离不开对前辈的传承、超越与提升，INC提供了一个国际性的学术交流的舞台，意义深远。他希望将自己的工作经验惠及国内，提高神经外科咨询水平，为国内高难度神经外科患者带来更好的治疗、康复。今后，他将与INC国际神经外科医生集团共同努力，打造具有国际化视野的神经外科医生集团，致力为海内外的前中颅底肿瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、三叉神经鞘瘤等高难度患者提供咨询服务。

这次学术交流，开阔了国际视野，有助于提高国内专家的咨询能力和水平。今后，同样规格的学术交流将在INC成为常态。