海绵状血管瘤占所有脑血管畸形的5%~10%，在人群中的发生率为0.37%~0.5%；海绵状血管瘤存在两种形式：散发型和家族型。散发型是孤立个体，常为单个病灶；家族型则为多发病灶为特征，属常染色体显性遗传。多发病灶和癫痫家族史是家族型海绵状血管瘤的病症特征；仔细扫描可发现80%患者有三个或更多的病灶。
脑海绵状血管瘤的分型有哪些？
术前MRI检查结果将海绵状血管瘤分为局限性非浸润型,局限性浸润型,弥漫性非浸润型,弥漫性浸润型四种类型,并采用不同的手术方式加以治疗。局限性非浸润型范围局限,位于深浅筋膜之间,未侵及周围组织,采用手术直接切除瘤体。局限性浸润型范围局限,但累及肌肉等深部组织,采用手术翻瓣联合激光治疗。弥漫性非浸润型,多位于深浅筋膜之间,病变范围弥漫,采用瘤体切除联合激光治疗的方式。弥漫性浸润型广泛累及肌腱、神经、血管等周围组织,呈弥漫性分布,采用分次手术切除瘤体。
根据颅内海绵状血管瘤的生长部位、临床特点以及术后的病理结果将颅内海绵状血管瘤分为三个不同的亚型,这种分类方法分别从临床和病理上对颅内海绵状血管瘤的特点加以分析,有助于加深对颅内海绵状血管瘤的了解,同时也为手术适应证的选择以及预后分析提供依据。
脑海绵状血管瘤有哪些治疗方法？
不同大小和位置的海绵状血管瘤治疗方法有异，通常根据不同的症状表现和肿瘤位置，脑海绵状血管瘤有以下治疗方法。
出血:需要考虑出血的频率和数量。一些人海绵状血管瘤出血缓慢，身体可以重新吸收血液。但是也有海绵状血管瘤出血多，对周围的脑组织造成危险的压力和/或导致明显的出血的情况。如果海绵状血管瘤已经出血一次，很可能会再次出血，一般在第一次出血后的两年内。海绵状血管瘤越多，出血的几率就越大。
位置:有些地方比其他地方更危险。如果是脑干(大脑连接脊髓的地方)、大脑皮层(负责语言、运动和视觉能力的大脑外层)或脊髓上有海绵体瘤，手术的风险比其他地方的海绵体瘤更大。另一方面，这些区域的海绵状血管瘤在出血时会比其他地方的海绵状血管瘤造成更大的损害。在决定治疗方案时，我们会仔细权衡风险与收益。
存在其他血管内异常:高达40%的海绵状血管瘤发生在静脉畸形，这会增加手术治疗的难度。
根据对上述因素的全面评估，海绵状学管理治疗计划包括:
观察和等待:医生首先会观察患者的变化、近期出血情况或是否出现恶化的症状。
药物:不能直接用药物治疗海绵状血管瘤，但是药物可以帮助缓解癫痫和头痛等症状。
手术:手术是完全治疗海绵体瘤的唯一方法，通常对较近出血的海绵状血管瘤和正在生长或引起癫痫发作的海绵状血管瘤进行手术。通过手术切除海绵体瘤，开颅手术一般是全身麻醉。尽可能减少对大脑的破坏，使用的技术包括显微外科手术和计算机图像引导手术导航。
可以说，早发现早治疗是应对海绵状血管瘤的极佳手段，国内寻求第二诊疗方案的脑部胶质瘤患者可预约INC国际专家进行远程或“面对面”咨询诊疗，获取更专业的手术切除方案、风险评估及术后治疗建议。
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