術後一天能說能動，無任何不適！ INC巴教授“手術禁區”腦幹腫瘤“拆彈”紀實

　　“沒有任何不舒服”，馮先生怎麼也想不到困擾自己一年，讓自己吃不好睡不好長在“手術禁區”的延髓海綿狀血管瘤就這樣順利全切了，看著前來查房為自己主刀手術的手術大師INC德國巴特朗菲教授，他感慨萬千之餘也慶倖自己的幸運。巴教授對自己豎起了大拇指，用略顯生疏的中文對自己說“可以下地來走走，沒問題的”，這僅僅是開顱手術後的二天，看著教授輕鬆且自信的語氣，馮先生露出了久違的笑容，他清楚這次他確實完全擺脫了可怕的延髓海綿狀血管瘤了，未來不再是擔驚受怕病魔的威脅，而是健康安穩的幸福生活。

 

　　而在前一天，馮先生的愛人也給INC的同事發來了丈夫恢復很好的消息，距離手術過去了不到24小時，一顆懸著的心終於落了下來，經歷了延髓海綿狀血管瘤全切手術的丈夫已經轉到了普通病房，教授在ICU探望了丈夫，得知他都好。而現在看著眼前四肢運動正常，除了輕微頭痛無任何异常，已經可以玩遊戲轉移注意力的丈夫，馮先生的愛人感到無比幸運。終日擔憂的日子終於過去了，一家人的頂樑柱，孩子們的爸爸不會倒下。

 

　　術後馮先生妻子回復馮先生恢復很好，致謝INC

 

　　案例回顧：兇險的腦幹-延髓海綿狀血管瘤

 

　　“整整一年晚上睡不好，常常半夜睡夢中驚醒”，一向身體不錯的自己竟然在生命中樞的位置長了一顆‘不定時炸彈’，醫生都不建議手術伽馬刀治療。一年前，三十多歲正處於事業上升期的馮先生因為偶發的手麻就醫檢查，未曾想到這一查竟是可怕的腦幹海綿狀血管瘤，且位置位於及其兇險的延髓部位，延髓作為人體的生命中樞，掌管著呼吸、心跳等重要的功能，一旦延髓海綿狀血管瘤引發嚴重出血，可能會導致癱瘓、呼吸障礙等嚴重後果。

 

　　馮先生雖然現時症狀較輕，然而他無法預料這顆不定時炸彈何時會引爆，整日精神不振，晚上睡不好，才三十出頭的他肉眼可見得變得憔悴。如何才能拆除自己腦子裏這顆不定時炸彈，四處就醫馮先生都沒有得到想要的答案，因為延髓位置過於疑難，大部分醫生都建議保守觀察或是伽馬刀治療。

 

　　遠程諮詢：“手術是必要的”“風險接近於零”

 

　　馮先生不甘心年輕的自己就這樣整日受到病魔的威脅，在多方査詢下和病友推薦下，他瞭解到顱底大師INC德國巴特朗菲教授曾多次來華進行疑難示範手術，而自己所患的腦幹海綿狀血管瘤正是巴教授较擅長的領域，巴教授在腦幹海綿狀血管瘤有著無數成功的案例，近幾年很多國內無法手術的腦幹海綿狀血管瘤患者都在巴教授的手術下重獲新生。看到了手術希望的馮先生，决定要諮詢一下巴教授能否為自己手術。

 

　　在INC國際神經外科的協助下，巴教授瞭解到了馮先生的病史，並且詳細回答了馮先生關於能否手術、手術復發幾率、是否可以保守治療，是否可以進行伽馬刀治療等問題。INC巴教授遠程評估意見：

 

　　1.根據現時資料，能否需要手術？能否做伽瑪刀治療？如果不做手術或伽馬刀，再次出血的風險大概是多少？

 

　　是的，可以手術，為了避免這種血管畸形將來再出血和造成其他神經功能障礙，手術是必要的。伽瑪刀治療對患者是一個较糟糕的選擇！他應該選擇手術治療，因為手術將消除腦幹的血管畸形，並且可以防止未來的問題。

 

　　2.如果保守治療生活工作有什麼注意事項？

 

　　如果病人决定不接受手術，他必需定期進行磁共振複查。然而，在日常生活中，他幾乎無法預防未來的出血，所以正常的生活質量是有限的。

 

　　3.如果做手術，風險有多大？手術有那些併發症和風險？

 

　　在我手中，手術風險接近於零，因為我給許多類似的海綿狀血管瘤病人做過手術，而且正是在同樣這個位置，術後從未有长期性損傷。

 

　　4.患者術後會有復發的可能嗎？概率有多少？

 

　　復發概率可以估計低於3%；對於這個患者來說，我更傾向腫瘤不會復發。

 

　　得到巴教授可以手術、並且可以在接近零的風險下為自己全切延髓海綿狀血管瘤，馮先生激動，所以在得知了巴教授2022年中國疑難腦瘤示範手術的消息後，他一時間爭取到了疑難示範手術的名額。

 

　　示範手術紀實：顺利拆除腦幹“不定時炸彈”

 

　　術前談話

 

　　手術前一天，巴教授和馮先生進行常規術前談話，巴教授再一次詳細回答了馮先生和他的愛人關於手術切除率、併發症風險的問題。

 

　　馮先生愛人：“腫瘤能全切嗎？”巴教授：“對於海綿狀血管瘤，就是要全切，不然手術就沒有意義”馮先生：“手術會有任何後遺症嗎？”巴教授：“術後不會有任何新發的症狀”巴教授自信堅定的回復，給了馮先生極大的信心，他和愛人都堅信，這次能成功拆除腦幹的“不定時炸彈”。

 

　　術中情况

 

　　手術在INC合作三級醫院蘇州獨墅湖醫院順利進行，巴教授在術中神經電生理監測下順利為馮先生全切腦幹海綿狀血管瘤。

 

　　術後恢復

 

　　術後一天ICU查房，馮先生意識清楚，對答如流，肢體活動靈活，面對巴教授詢問感覺怎麼樣，馮先生回答剛手術完清醒的時候左耳有些許疼痛，但是現時已經恢復，沒有其他不舒服的地方。

 

　　術後二天，巴教授查房馮先生，馮先生精神狀態良好，無任何新發神經損傷。“沒有任何不舒服的地方”馮先生說道，巴教授聽到後很高興，並鼓勵馮先生現在可以下床走走，看著恢復得如此迅速的馮先生，病房裏的每一個任都很開心，病房裏充斥著爽朗的笑聲。

 

　　馮先生也無比感謝巴教授能够為他拆除自己顱內的這顆及其危險的不定時炸彈，讓自己能够脫離腦腫瘤的威脅。

 

　　現時距離手術已經過去了快三個月，除了不能特別劇烈運動，馮先生基本已經恢復了正常的工作和生活。