脑膜瘤为什么要追求全切？INC真实患者故事亲诉

　　脑膜瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤，病理类型多样，临床表现复杂。在世界卫生组织(世卫组织)的中枢神经系统肿瘤分类(世卫组织CNS5)中，它被认为是单一类型，其广泛的形态学谱反映在15个亚型中。大约80%的病例是良性病变，根据目前的世卫组织分类，相当于1级，而高达20%的病例在组织学上显示恶性迹象，相当于2级或3级脑膜瘤。大多数低级别脑膜瘤可以通过手术切除和/或放疗治愈。然而，位于手术难以到达的位置、不完全切除和/或具有侵袭性组织学特征(世卫组织2级和3级)的脑膜瘤倾向于进行性生长或复发，因此对治疗提出了挑战。

　　脑膜瘤为何要追求安全全切？

        幸运的是，90%以上的脑膜瘤都是良性，良性脑膜瘤即便长在复杂位置，只要做到安全全切，5到20年可能都不会复发，可以延长生存期，甚至达到治愈效果。如果切不干净，短则3个月到半年就会复发，长则1年到3年不等，因此切除率是预后的主要影响因素。然而，桥小脑角区脑膜瘤（也称CPA区脑膜瘤），通常压迫周围许多重要神经血管、小脑甚至脑干，尤其大肿瘤，手术难度大，手术不慎易遗留肢体瘫痪、面瘫、听力损伤等。完整切除桥小脑角区脑膜瘤且不伤及周边脑干、脑干颅神经和重要血管，手术的每个细节都至关重要。

　　2023年8月，INC德国巴特朗菲教授就为一名CPA区脑膜瘤患者进行了随访。41岁的孟女士早年因为右侧听神经瘤失去右耳听力，没想到又查出左侧桥小脑三角区脑膜瘤，将面临第二次脑部手术，风险更大，手术难度更高，对左侧听神经和面神经的保留有更高的期望。2021年5月，作为江苏省卫生支撑计划的中德国际合作交流项目专家，巴特朗菲教授受邀来到中国开展学术交流。

　　国内合作医院对2021巴教授国内示范手术做出官方报道

　　孟女士经巴教授手术后，不仅肿瘤得到了全切，且一家人最害怕的面瘫、听力丧失的情况并没有发生，可以如常工作生活，也不必为未全切肿瘤担心的容易继续生长，也不需要后续放疗辅助，这个结果对他们来说是皆大欢喜。

　　脑膜瘤术后2年，孟女士怎么样了？

　　“最近的MRI非常好，没有肿瘤复发或任何不良副作用。所以情况很好，一切都在按计划进行。建议2年内做一次新的核磁复查。”巴教授在术后2年的随访中回复道。

　　术后1个月INC巴教授对孟女士视频随访时，恢复良好，无面瘫，原有听力正常，能与教授正常沟通。教授看过孟女士的术后影像，表示她脑内的脑膜瘤已经得到安全全切，面神经功能和听力得到保留，她可以像正常人一样生活。

　　一家人对INC巴教授感激日常，他们庆幸自己当初选择了相信，也是这一次手术后，孟女士对生活以及身边的每个人都分外感恩，每一天的生命她都格外珍惜。