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脑干肿瘤活检有什么意义?过程如何?

发布时间:2024-01-18 15:47:15 | 关键词:脑干肿瘤活检有什么意义过程如何

  脑干肿瘤活检有什么意义?过程如何?脑干是人体的重要生命中枢,此区域的肿瘤及其病变往往具有侵袭性,直接影响患者的生存和生活质量。通过活检,医生可以获取肿瘤组织进行病理学检查,确定肿瘤的性质、类型、分级和预后等信息,为制定个性化的治疗方案提供依据。因此,脑干肿瘤活检具有重要的临床意义,主要体现在以下几个方面:

脑干肿瘤活检有什么意义?过程如何?

  重要意义:

  1.明确病理诊断:

  脑干肿瘤的准确诊断对于制定合理的治疗方案至关重要。通过活检获取肿瘤组织样本,进行病理学分析,可以确定肿瘤的类型、恶性程度以及特殊分子标记物等信息。

  2.指导个性化治疗:

  对于某些特定类型的脑干肿瘤,如低级别胶质瘤、高级别胶质瘤、淋巴瘤或其他罕见肿瘤,其治疗方法和预后差异很大。活检结果能帮助医生选择适合的化疗药物、靶向治疗或免疫疗法。

  3.评估预后:

  病理诊断有助于预测患者的生存期及生活质量,例如弥漫性内生脑桥胶质瘤(DIPG)通常具有较差的预后,而某些类型的儿童脑干肿瘤可能对某些新型疗法有反应。

  4.避免盲目治疗:

  以往由于技术限制,部分患者可能会基于影像学表现接受经验性的放疗或化疗,但针对性不足。活检结果能够避免不必要的治疗或过度治疗,确保治疗方案更为精准有效。

  5.临床研究与新药开发:

  随着医学研究的进步,脑干肿瘤活检标本也用于科研,以探索新的发病机制和治疗靶点。这些数据对于开发新的治疗策略和临床试验具有重要意义。

  然而,鉴于脑干位置的重要性及其复杂的解剖结构,脑干肿瘤活检操作风险较高,可能导致严重并发症甚至危及生命。因此,在决定是否进行活检时,医生需权衡活检带来的益处与手术风险,并结合患者的具体病情来作出决策。在一些情况下,根据典型的影像学特征和临床表现,医生可能不推荐进行活检,而是采取保守观察或依据临床路径进行治疗。

  脑干肿瘤活检有什么意义?过程如何?脑干肿瘤活检作为一种精确的医疗程序,通常在神经外科手术中进行。具体过程如下:

  具体过程:

  1.术前评估:

  在手术前,医生会详细评估患者的病情,包括病史、临床表现和影像学检查结果(如CT扫描、MRI等)。这些信息有助于确定活检的位置和方式。

  2.麻醉:

  患者会被给予全身麻醉,以确保在手术过程中不会感到疼痛。

  3.切开皮肤:

  医生会在患者头部切开一个小口,以便插入手术工具。

  4.打开颅骨:

  使用特殊工具(如颅骨钻)打开颅骨,暴露脑干区域。

  5.活检:

  医生会使用细长的针(活检针)准确地穿刺到肿瘤部位,吸取或切割一小块组织。活检针通常带有尖端的切割工具,可以切割组织样本。

  6.取出样本:

  获取组织样本后,活检针会退出脑干,将样本放入特殊的保存液中,以便后续的病理学检查。

  7.关闭伤口:

  完成活检后,医生会关闭皮肤切口,并可能会放置引流管以排出多余的组织液。

  8.术后恢复:

  患者会在术后恢复室中观察一段时间,以确保没有出现并发症。随后,患者会被转移到病房进行进一步的恢复和治疗。

  整个活检过程需要医生的高度专业技能和经验,以确保患者的安全和活检结果的准确性。由于脑干区域非常关键,活检的风险相对较高,因此医生会尽量避免对周围健康组织的损伤。

  INC巴特朗菲教授专注脑干、颅底等复杂手术30多年、上千台成功脑干手术记录:包括拥有上千台成功脑干手术记录,包括800台脑干胶质瘤成功案例、近400台脑干海绵状血管瘤成功案例等。大部分脑干肿瘤手术患者,术后ICU观察一天,气管插管不超过1天,术后极少有肢体瘫痪、颅神经损伤急需呼吸机支持、长期卧床的患者,这无疑是成功的高难度手术直接有效的证明。除了脑干,其他神经外科疑难的位置,如颅底、功能区、颅颈交界处、脊髓等也拥有众多成功手术病例,近几年来巴特朗菲教授还为中国的患者进行了多台成功的疑难手术,不断带来治愈的希望。

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