好消息！4类儿童常见脑瘤的治愈率均在提高

　　儿童脑瘤的治愈率正在稳步提升。2025年8月发布的一项大规模研究对欧洲地区儿童中枢神经系统肿瘤的长期生存情况进行了系统分析，这是迄今为止纳入患者规模最大的同类研究之一。

　　研究使用了EUROCARE项目的数据，涵盖31个欧洲国家、年龄在十五岁以下、患有中枢神经系统肿瘤的儿童。研究针对2008年至2013年期间的患儿，通过精算法估算了观察生存率并报告了四个主要肿瘤组的五年观察生存率；针对1998年至2013年期间的患儿，则采用混合治愈模型估算了治愈比例，该模型假设来自其他原因的长期死亡率保持恒定。此外，研究还给出了基于模型的十年和十五年生存率估计。

　　五年观察生存率数据显示了不同类型儿童脑瘤的差异。室管膜瘤的五年生存率为72%，低级别胶质瘤达到92%，在几类肿瘤中预后最好。髓母细胞瘤的五年生存率为64%。高级别胶质瘤的五年生存率为47%，而排除非特指胶质瘤后的高级别胶质瘤五年生存率则降至24%。

　　治愈比例分析共纳入三万零三百九十二名儿童。在研究覆盖的时间段内，各肿瘤类型的治愈比例均有所上升。室管膜瘤的增幅最为明显，从1998年至2001年的65%提升至2010年至2013年的79%，绝对增幅达到十四个百分点。低级别胶质瘤的治愈比例从89%上升至65%，增幅为6个百分点。高级别胶质瘤的治愈比例增幅同样为6个百分点。髓母细胞瘤的治愈比例从52%小幅上升至56%，增幅为4个百分点。

　　长期随访数据进一步印证了儿童脑瘤预后改善的趋势。低级别胶质瘤的十年生存率估计为90.6%，十五年生存率仍维持在88.5%，表明这类肿瘤患者在度过最初几年后长期生存率趋于稳定。排除非特指胶质瘤后的高级别胶质瘤十年生存率估计为20.5%，十五年生存率为19%，长期预后仍然严峻。

　　总体来看，室管膜瘤、低级别胶质瘤、高级别胶质瘤和髓母细胞瘤这四类儿童常见脑瘤的治愈率均在持续改善，尤其是低级别胶质瘤长期预后良好，室管膜瘤的长期生存改善最为显著，而高级别胶质瘤虽然治愈率有所提升，但仍是儿童脑瘤治疗中面临的最大挑战。