以开放之心纳百家之长，以普适之术惠万千患者——中山一院神经外科刘雪松教授专访

　　当一名神经外科医生的年手术量已经积累到一定程度后，往往会抵达一个很现实的天花板：技术提升在哪里继续突破？瓶颈期该怎么破？此时若能走向更高阶的平台深造，到底意味着什么？而那些国际神外大咖经过千锤百炼沉淀下来的"独门绝技"，又怎样才能被系统化、普适化，最终落到更多医生的日常里、惠及更多普通患者？更进一步说，当国际顶尖专家受邀来华完成示范手术时，怎样才能把这场"示范"的教育价值最大化？

　　围绕上述问题，INC国际神经外科医生集团近期对中山大学附属第一医院神经外科刘雪松主任进行了一次深度专访。刘雪松教授早年曾赴纽约大学朗格尼医学中心（NYU Langone Medical Center）深造，回国后在听神经瘤、颅底脑膜瘤等复杂良性颅底肿瘤的个体化治疗以及团队模块化建设上积累了大量临床与管理经验。他明确提出一个观点：真正成熟的神经外科专家，不应止步于个人技艺的精进，更需要去思考——如何把高难度手术技术转化为可推广、可复制的治疗策略，让更多医生能用、更多患者因此获益。

　　本次专访的时间节点也很特殊：正值国际脑干与颅底手术大家巴特朗菲（Helmut Bertalanffy）教授应邀来到中山一院，完成一例高难度颅底肿瘤示范手术。这台手术不仅本身是一次高难度病例的攻坚实践，也标志着INC与中山一院的示范合作正式启动，为粤港澳大湾区的疑难神经外科患者群体提供了更多可触及的前沿选项。

▲ 第五届世界神经外科顾问团云端峰会现场，刘雪松教授以大会主持身份出席

刘雪松 教授｜个人简介

中山大学附属第一医院｜神经外科主任​

　　医学博士、主任医师、博士研究生导师、国家优秀青年医师；毕业于四川大学华西医学中心并留校工作，于华西医院神经外科担任颅底肿瘤及外周神经疾病医疗组长多年；2015–2016年于纽约大学Langone医学中心神经外科访问学习。

　　临床专注方向：颅脑肿瘤、外周神经疾病及部分神经调控类疾病；尤其擅长各类颅底肿瘤（听神经瘤、各类神经鞘瘤、垂体瘤、脑膜瘤、胆脂瘤等）、颅神经疾病（面肌痉挛、面瘫）及痉挛性肌张力障碍、糖尿病足的手术治疗。从事神经外科临床诊疗逾25年，累计手术经验5000余台，肿瘤全切率与症状缓解率处于较高水平，神经功能保护效果良好，整体临床疗效达到国际先进水准，荣获国家优秀青年医师称号。

Q1｜在您看来，到优秀的高阶神经外科平台深造，意义到底在哪？

　　「以我自己的切身经历来说，神经外科医生在做完一定数量的手术后，一定会走到一个阶段——你会明显感受到技术提升的瓶颈。」刘雪松教授直言，在这个阶段，如果能跳出原有环境，到更高阶的平台——不管是国内顶尖中心还是海外顶级单位——做一段集中的临床浸润学习，对技术进阶与治疗理念的刷新都会非常关键。

　　在他看来，这种国际交流带来的作用路径很清晰：先在更高密度的病例结构与更复杂的解剖边界里获得新的感性认知，再把它带回到自己后期的病例处置中去验证、反刍，逐步把学到的技术要点、手术策略与围手术期逻辑内化进自己的体系。「本质上就是一个从感性上升到理性、再回到临床感性里去反复校验的螺旋过程，它能显著拉高一名神经外科医生的整体诊疗能力上限。」

Q2｜神外大咖的"独门绝技"，怎样才能落到更多医生和患者身上？

　　「外科这件事，确实存在天赋差、认知差、以及知识吸收效率的个体差异——不是每位神经外科医生都能走到巴特朗菲教授那个级别，做到把肿瘤切得干净、又把功能全部保留。」但他同时强调，这并不意味着其他医生就给不了患者好的治疗。

　　真正有价值的转化逻辑是：把高深技术"降维"成更可操作的东西——也就是把技术成本降下来，让更多医生即便没有大咖级别的手法，也能通过更优化的策略组合与流程设计，在自己能力边界内给患者拿出更好的治疗方案：也许肿瘤没能百分百全切，但能在关键神经功能被保住的前提下，尽可能把复发时间往后推、把生存质量往上拉。

　　而这些世界级的专家也确实在持续输出：他们把自己大量实践里沉淀出来的、可复用的方法论公开分享出来，最终指向的都是同一件事——让知识变成公共品，让患者获益。

Q3｜巴特朗菲教授首次到中山一院做示范手术，对青年医生最核心的启发是什么？

　　刘雪松教授的观点很直接：面对面观摩全程手术的效果，永远强于看录播或读文献。

　　「你把大师请过来，把手术从头到尾完整演示出来，能学到的深度一定大于视频平台里截取的片段——而且你可以随时提问、随时和他深聊，很多卡了你很久的困惑，当场就能被解开。」他指出，巴教授此次是第一次到中山一院开颅，对科室医生而言是一次难得的「身临其境」。

　　但他也补了一句很清醒的定位：请大咖来，目的不是让所有人都照搬他的习惯——每位外科医生都有自己的技术路径与手感偏好。「学技术要有开放心态：广泛去学，把各家之长收进自己手里。」他自己坐在台边观摩时，也一直在做一件事：把自己日常的同类手术跟巴教授的做法逐帧对比——两种方法在哪个环节相同、哪个细节不同？差异背后有没有能提升我这边效率/安全性/有效性的「精华点」？最终要学以致用、博采众长，再内化成适合自己的版本，而不是机械模仿。

Q4｜神经外科治疗不止于"切肿瘤"——您提出的团队"模块化"理念怎么运转？

　　刘雪松教授指出，神经外科的评价指标，从来不只盯着「肿瘤切除率」和「生存时间」两个点，它天然还带着一组「神经功能治疗维度」：切得再漂亮，若患者术后长期面瘫、肢体瘫痪、吞咽困难、听力丧失，生活质量依然会塌。

　　所以他们把患者的全流程管理拆成若干功能模块并联推进：

① 外科模块：核心目标是——在最大安全边界内，尽可能多地安全切除肿瘤，同时把对颅神经、脑干、重要传导束的干扰压到最低；

② 肿瘤学模块：针对恶性肿瘤，术后进入个体化放化疗、靶向治疗规划的逻辑链；

③ 神经功能康复模块：若术后出现面瘫、肢体无力、听力下降、吞咽困难等功能缺损，由专门的神经功能康复团队介入；并关注到脑机接口这类前沿技术逐步向临床转化的可能性，适时引入适配患者。

　　在他的表述里，这种模块化架构最终让病人背靠的是一个完整团队，而不是某一位医生的个人发挥，「患者的治疗链条更连续、更可控，患者也会更安心。」

Q5｜把国际专家"请进来"这种交流，怎么做才能让教育收益最大化？

　　请国际知名教授进来，年轻医生当然能学到东西；但刘雪松教授强调，科室层面要进一步想清楚的是：如何避免把它做成「只服务这一位患者的特殊手术」，而把知识传递的覆盖面做上去。

　　他透露了团队正在推动的教学改造思路：未来再有国际专家来手术，会把教学链路往前拉长——例如手术实时直播到科室的解剖培训平台上；并借助3D打印技术，在专家抵达前就把患者的关键解剖与病灶关系先复现为可触摸的模型，给青年医生提供「先做一遍模拟手术→再看专家怎么做」的对照训练。「让你在对比里发现：我到底该在哪个地方改、该往哪个方向调。」

　　他最后把话说回到传承：很多疾病从过去的「高死亡率、高致残率」，走到今天「可控、可回归生活」，本身就是一代代人把理念和方法传下来的结果；轮到这一代医生，该做的事就是——把好的理念继续往外扩，跟年轻医生、跟老师辈的经验更好地融合在一起，把整体神经外科治疗水位抬上去，最终指向一个很朴素的目标：让普通老百姓也能在家门口拿到接近国际平台的诊疗结果。

INC × 中山一院｜合作背景

　　INC国际神经外科医生集团是一个以神经外科领域专家学术交流为核心的医生集团，成员吸纳标准严苛，覆盖各高难度亚专科的临床手术专家。自2018年起，INC一方面组织国际神外大咖来华与国内知名神经外科团队开展学术探讨与示范，另一方面也参与青年医生教育路径探索与高难度手术的中外合作搭建，为患者提供更多前沿选项。

　　2025年3月13日，INC与中山一院正式签署战略合作协议，双方将共同构建神经外科领域国际示范合作平台，聚焦疑难重症，为粤港澳大湾区乃至海内外神经外科疾病患者扩容可及的治疗选择。