INC巴特朗菲教授2025学术沙龙:与脑干领域相伴50载的深厚积淀
值此中国医师节之际,当INC国际知名脑干手术专家巴特朗菲教授与国内神经外科专家们在手术室执刀挽救生命时,他们是争分夺秒的医疗先锋;而当他们走下手术台,则转化为传道授业的师者,致力于培养更多年轻神经外科医生,推动神经外科领域的持续进步。
作为临床专家,巴教授在2025年中国之行中已成功完成多台高难度脑瘤示范手术。在与国内神经外科团队的高效协作下,共同攻克了脑干、脊髓髓内、桥小脑角区、三脑室等高危复杂区域,为多位患者带来新生希望。
作为医学教育者,此次中国行期间,巴教授特别受邀开展学术沙龙,与国内众多神经外科专家分享其近50年脑干领域研究及30余年脑干手术经验,介绍国际前沿治疗策略,现场学术交流气氛热烈。
议题一:Recent Strategies in Treating Surgically Brainstem Cavernomas(脑干海绵状血管瘤外科治疗前沿策略)
议题二:Three Decades Experience of Treating Microsurgically Brainstem Glioma(脑干胶质瘤三十年显微外科治疗经验)
鉴于巴教授本次分享内容详实,本文将聚焦于首个议题“脑干海绵状血管瘤前沿治疗策略”,更多精彩内容请关注后续推送。如需获取本次学术沙龙完整视频,可通过后台联系我们。
PART 01理论基础:脑干海绵状血管瘤(CCM)的外科治疗
脑干位于大脑深部,几乎调控所有生命基本功能,如呼吸、心跳及意识维持,历来被称为“手术禁区”(no man's land)。该区域神经结构错综复杂,任何轻微的操作偏差均可能导致严重功能后果。在众多脑干病变中,海绵状血管瘤是较为特殊的一类,也是巴教授临床专长的领域之一。
在本议题中,巴教授针对脑干不同部位(延髓、桥脑、中脑)海绵状血管瘤的手术入路选择、关键技术要点及典型病例进行了系统解读与探讨。
巴教授指出,脑干海绵状血管瘤手术欲取得良好疗效,需重点关注四大要素:明确的手术指征、适宜的手术时机、恰当的手术入路选择以及精细的手术操作技术。
延髓、桥脑及中脑位置各异,其临床症状与手术策略也有所不同。巴教授强调,脑干海绵状血管瘤的手术治疗核心原则在于最大程度实现病变全切除,并尽最大可能保护正常脑干功能组织。因此,依据肿瘤具体位置和形态特征选择正确的手术入路、确定安全的脑干切口区域,并合理运用手术辅助设备都至关重要。
延髓海绵状血管瘤
术中需注意:
(1)根据病变具体位置选择相应手术入路及安全操作区域;
(2)不存在绝对的手术安全区,必须重视术中电生理监测与神经导航的应用;
(3)操作范围不应超越第十二对颅神经(舌下神经)。
基于桥脑解剖结构及病变复杂性,巴教授总结了五种主要手术入路:经髓帆入路、经桥脑臂入路、远外侧入路、小脑上外侧入路以及颞下经天幕入路。具体入路选择需结合患者个体情况及术者的专业知识与经验。
中脑海绵状血管瘤
巴教授展示了用于中脑手术的多种入路及其相应暴露范围,包括枕下外侧入路、颞下入路、经幕下小脑上入路和幕下小脑上外侧入路。其中,右侧颞下入路更常用于中脑海绵状血管瘤,以规避优势侧颞叶损伤。
PART 02临床实践:巴教授370余例手术案例精选
截至2025年上半年,巴教授已成功为371例脑干海绵状血管瘤患者实施手术,其中包括女性215例,男性156例,年龄分布为1岁至69岁。从病变部位看,104例位于中脑,215例位于桥脑,52例位于延髓。这一丰富的手术成功经验背后,是巴教授不断精进的手术技艺与始终秉持的从医理念——通过神经外科技术减轻患者痛苦,创造更多生命美好。
延髓海绵状血管瘤案例
PART 03结语
医师节之际,我们既致敬创造生命奇迹的医者,也致敬致力于医学传承的师者。本次沙龙结束后,多位与会专家与巴教授进行了深入的技术交流与讨论,整场活动学术氛围浓厚。中外专家共聚一堂,通过学术交流搭建合作桥梁,共同促进神经外科发展。会议尾声,INC为每位参与学术交流的专家颁发了证书,并与巴教授合影留念。此刻,神经外科同仁们齐聚一堂,分别之后,又将各自奔赴拯救生命的临床一线。