LITT（激光间质热疗）令她7日内摆脱脑瘤与癫痫-国际神经外科医生集团

　　倘若我患病，他们的心便会紧紧揪起，无数次向上苍祈求我的康复，甚至甘愿灾痛以十倍强度降临其身，以换取我的平安。利利是一位年仅2岁半的脑瘤患儿。为摆脱这一"标签"，利利父母付出巨大努力、尝试多种方法，却收效甚微。孩子患病期间，他们主动查阅资料、积极获取信息，在诸多传统治疗无效的困境下，不得不将目光投向国外某些"新疗法"。未曾想，一次远赴加拿大的尝试，竟为其带来一线希望，一种无需开颅的微创"新技术"——LITT（激光间质热疗）不仅消融了利利颅内的小肿瘤，更使其癫痫不再发作。一次治疗解决了困扰已久的疑难疾病，短短一周后，利利一家顺利回国，迎接崭新生活。

01 孩子缘何变得"行为异常"？

　　不幸的降临并非总是悄无声息，有时亦会"表现显著"。利利素来乖巧，直至2岁多时，父母察觉其偶尔会变得"行为异常"。她开始莫名发笑，甚至做出"扮鬼脸"动作。数次之后，他们迅速意识到利利并非故意吸引注意，因其异常行为伴随头部偏斜、面部抽搐，且发作频率日益增高，高峰时一日可达数百次。

　　这显然异常。利利母亲进一步注意到，孩子的怪笑常呈痴傻状，怀疑其颅内存在"问题"，夫妻商议后立即带其就医检查。

　　检查结果揭示真相：利利的下丘脑错构瘤导致了痴笑样癫痫发作。鉴于癫痫检查复杂，医生嘱其需密切监测孩子癫痫发作次数与频率，即时记录发作情况。INC 何谓痴笑样癫痫？

颅内下丘脑错构瘤导致了痴笑样癫痫的发作

　　不知诸位是否记得电影《小丑》主角Arthur，他勤奋工作，梦想成为脱口秀演员，但不幸罹患怪病，时常无故大笑，因此被视为"怪胎"。

　　痴笑样癫痫与此种无故发笑症状极为相似。作为癫痫表现形式之一，痴笑样癫痫常致患儿莫名发笑或哭闹，有时伴乱蹦乱跳，一日内发病可达数十次。

　　虽名含"笑"，然此笑实为"皮笑肉不笑"。患儿发笑时通常面无表情或表情怪异，无愉悦情绪，笑声高亢粗犷，音调失常。

　　下丘脑错构瘤是引发痴笑样癫痫的主要因素之一。随病情进展，癫痫发作形式将更趋复杂，如强直性阵挛发作、继发性全身发作等，并可伴认知功能障碍。若未及时治疗，反复癫痫发作将损害患儿认知能力，甚至影响其整体发育及行为性格塑造。

痴笑样癫痫往往会导致孩子莫名其妙地发笑或哭闹

02 开颅抑或药物？

　　虽开颅手术可治疗下丘脑错构瘤，然利利年仅两岁，父母更期望寻求一条无需开颅即能治愈脑瘤与癫痫的路径。加之利利体质欠佳，开颅手术一旦不测，孩子能否平安下手术台？即便手术成功，如此年幼患儿术后护理难度亦大，任一环节出错，均可能给父母带来沉重打击。

　　权衡再三，利利父母决定暂先接受药物治疗，期冀控制癫痫症状，至少待孩子稍长再行开颅手术。然而，药物治疗效果甚微，伴随肿瘤生长，利利癫痫发作频率愈发增高......INC 药物治疗缘何效果有限？

　　一般而言，规范药物治疗是癫痫治疗基础。然约1/3癫痫患者属药物难治性癫痫，其中60-80%患儿可通过手术治疗获完全控制。癫痫外科治疗原理主要在于发现、定位并手术切除致痫灶，为患者提供无癫痫发作及停用抗惊厥药物的可能。

　　然而，对众多低龄患儿而言，开颅手术风险较大、对主刀医生要求更高，家长往往不将其作为一线治疗选择。因此，如何不开颅治疗脑瘤、摆脱癫痫，成为部分家长的首要诉求。

03 不开颅"新疗法"促其远赴加拿大

　　开颅风险过高、药物治疗无效，孩子的出路何在？为给孩子争取生机，利利父母开始广泛查阅儿童癫痫及下丘脑错构瘤的国际前沿治疗，由此获悉一种近年应用于儿童脑肿瘤及癫痫治疗的新技术——激光间质热疗LITT。

　　此"新疗法"不仅可不开颅消融脑肿瘤，对下丘脑错构瘤治疗效果显著，更凭借其微创性、有效性优势，缩短住院时间，减少并发症，降低放化疗需求，最大限度减轻对儿童生活的社会心理影响，在治疗儿童患者方面具显著优势。

　　锁定此新技术后，利利父母进一步搜寻具备丰富治疗经验的机构，不久即决定前往全球知名的加拿大多伦多儿童医院（SickKids），该院亦属较早拥有完整LITT技术设备的儿童医院之一。

INC LITT效果几何？

　　SickKids医院神经外科James T. Rutka（鲁特卡）教授在LITT领域拥有多年丰富研究成果与临床经验。教授研究指出，LITT仅需2-4mm切口以最小化组织损伤，将可释放激光的探针置入脑部即可消融致痫灶，仅需一次缝合，无需重新打开硬膜闭合，减轻了开颅手术对患儿的身心负担，同时规避了伤口裂开、脑脊液漏及感染等固有风险。

　　结合立体定向病灶精准定位技术，LITT常可带来显著疗效。随应用经验积累，教授发现LITT不仅适用于癫痫，还可治疗下丘脑错构瘤、内侧颞叶硬化，包括局灶性皮质发育不良、海绵状血管瘤及放射性坏死等。

　　此外，LITT极易与其他微创癫痫手术技术"协同增效"，相信未来将使更多癫痫患者，尤其是儿童患者获益。

LITT极易与其他微创癫痫手术技术“强强联合”，相信这项技术未来会令更多癫痫患者，尤其是儿童患者受益。