孩子做核磁共振会影响身体吗？

　　检查单递过去，家长看了一眼上面的字，抬头问我：这个核磁共振，有辐射吧。

　　没有。先说这个核字。核磁共振的核，是氢原子核的核。人体百分之七十是水，水里全是氢原子，磁共振就是靠强磁场捕捉这些氢原子核的信号来成像。不是核武器那个核，不是核辐射那个核。医学上现在已经不叫核磁共振了，统一叫磁共振，就是不想让人被这个字吓到。

　　磁共振的原理跟CT和X光完全不同。CT和X光是电离辐射，穿过身体的时候会跟细胞里的DNA发生作用，剂量累积了确实有风险，所以儿童做CT会严格控制。磁共振用的是磁场和射频脉冲，不给身体任何电离辐射，做完以后体内不残留任何东西。孕妇可以做，新生儿也可以做，磁共振本身对此没有任何限制。

　　那为什么家长还是紧张。因为孩子做磁共振要躺进那个管子里，机器一开轰隆隆响，小月龄的孩子还要镇静，家长光看这个过程就觉得这件事很重。但重的不是辐射，是配合的难度。

　　磁共振的腔体是个大磁铁，扫描的时候梯度线圈快速切换，发出敲击声，像工地上打桩。成年人戴着耳塞忍十几分钟就过了，孩子不行，动一下就扫出来是糊的。所以小月龄的宝宝一般要用镇静，睡着了再送进去。大一点的孩子能沟通的，就提前跟他讲里面是什么样、声音有多大、不要怕，做的时候家长可以换好衣服在旁边陪着。也有不少儿童医院现在把机器装饰成太空舱，孩子进去以为是坐飞船，不怎么抗拒。

　　还有一个事家长常问，那个打进去的药水有没有辐射。说的是增强扫描用的造影剂，钆剂。它不是放射性物质，是通过改变局部磁场来让病灶显示得更清楚，跟CT用的碘造影剂不一样。钆剂本身有它的安全考量，肾功能不好的孩子要慎用，但这是药物安全的问题，不是辐射的问题。

　　我说就这三个字，无辐射。家长看了看检查单，说那行，什么时候做。