为什么医生看病会问病人是哪里人？

　　问了一句哪里人。家属回答之后反问了一句，医生你问这个干什么。

　　不是闲聊。门诊一分钟掰成两半用，没有那个时间。

　　第一个作用是打开话头。病人坐下来的时候是紧张的，尤其第一次来看神经外科，脑子里想的是开颅。你直接问哪里人，是一个没有压力的、跟病情无关的问题，他回答的时候身体就放松了。放松了之后你再去问病史，他描述得更清楚，信息质量更高。不是为了跟他交朋友，是为了让他把话说对。

　　第二个作用是看地域。有些病确实跟地域和饮食习惯绑在一起。北方心血管负担重一些，高血压脑出血相对多。南方沿海吃海鲜多，某些寄生虫感染的脑部并发症偶有见到。某些省份神经系统遗传病的聚集情况比其他地方高不少。问一句哪里人，脑子里那个病种的清单就自动筛选了一圈，不是100%有用，但有时候这一句比磁共振的方向还给得早。

　　第三个作用是安排后续。本地人可以直接在本院开检查约手术，做磁共振排几天的队，回家等就行。外地来的要考虑的就不一样了，磁共振能不能在当地做、住院床位怎么安排、家里人过来照顾住哪里，这些问题不搞清楚，检查开了也执行不了。问清楚哪里人，后面每一步的计划才落得了地。

　　好奇你从哪里来的不是医生的工作内容，怎么用最快的时间把病搞清楚才是。问哪里人，跟问怎么不舒服、什么时候开始的，属于同一类问题。不是想知道你的故事，是想知道你的线索。