很多人一听到开颅两个字就觉得要把整块头盖骨掀开,特别的吓人。然而实际情况,跟大多数人想的不太一样。
第一,切口没有想象中大。医生会根据病灶的位置,把切口设计在发际线或者头皮褶皱这些不太显眼的地方。手术做完之后伤口愈合了,疤痕藏在头发或者皮肤褶皱里,基本看不出来。不是从前额到后脑勺划一大道。
第二,颅骨不是整块掀开的。手术时只在颅骨上钻一到四个小孔,用专门的工具把几个孔连接起来,取下一小块骨瓣,大小跟鸡蛋或者手机差不多,取决于病灶的大小和位置。肿瘤切完之后,这块骨瓣会被放回原位用钛钉固定好,颅骨的外形恢复原样,不会缺一块。不像有些人想象的那样把整个天灵盖端下来。
第三,手术全程全麻,患者在手术过程中没有任何痛感。从麻醉诱导到手术结束,患者一直处于深度睡眠状态,没有知觉、没有记忆。醒过来的时候手术已经做完了,该切的已经切了。担心手术中会疼或者醒着看到自己的脑袋被打开,这种情况不会发生。麻醉医生全程在旁边盯着,监护着心率血压血氧,有任何异常随时处理。
第四,现在的技术设备很先进。神经导航就像脑部的GPS,可以精准定位病灶的位置和范围,误差控制在毫米级。神经内镜能伸到狭小的区域里去操作。显微镜可以把病灶区域放大十几倍,细得像头发丝的神经和血管都能看得很清楚。有这些工具辅助,手术的精度和安全性和二十年前完全不同。
每台手术之前,团队都会反复看影像片子,讨论最优的方案,把可能出现的风险反复推演。专业问题交给专业团队处理,患者不用一听到开颅就恐慌。做足了功课再上台,比盲目恐惧要有用。手术确实有风险,但术前准备越充分,术中出问题的概率就越小。把精力花在相信医生的方案上,比花在害怕上要有用得多。


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