不可轻视!脊髓胶质瘤早期症状。提起脊髓胶质瘤,很多人总觉得离自己很遥远,对它的认识也仅停留在部分影视剧中“绝症”的桥段。然而脊髓胶质瘤是较为常见的脊髓肿瘤,占脊髓髓内肿瘤的80%以上。脊髓胶质瘤可以是原发性的,多数是转移性的。原发性脊髓肿瘤很少见,通常是良性的,但并不排除发生恶性病变的可能,当出现相关症状时,则需要及时就医诊断治疗。
在病理上,脊髓胶质瘤主要表现为室管膜瘤或星形细胞瘤。室管膜瘤常见于成人,星型细胞瘤是儿童发病率相对较高的髓内肿瘤。其他还可见血管母细胞瘤、脂肪瘤等。根据肿瘤的解剖位置(肿瘤与脊膜的关系),脊髓胶质瘤分为硬膜内肿瘤和硬膜外肿瘤。生长在脊髓内的的肿瘤称为髓内肿瘤。在椎管内而在脊髓组织外发生的肿瘤称为硬膜内-髓外肿瘤。硬膜外肿瘤占脊髓肿瘤的多数。
长期以来,相较于其他恶性肿瘤,脊髓胶质瘤备受忽视,因为其源发位置不同,在医学治疗方面的难度较大。在早期阶段,脊髓胶质瘤可能没有明显的症状,这使得早期诊断变得困难。但当瘤体体积增大或生长速度过快时,就会对身体带来各种不良影响,而在日常生活中的这些症状很可能是脊髓胶质瘤在作祟:
1、感觉障碍:表现为感觉敏感度下降,对外界刺激感受力呈降低的状态,如冷热刺激等,只引起轻微感觉甚至无感觉。
2、疼痛:早期脊髓胶质瘤可能引起头部、背部或颈部疼痛。这种疼痛可以是隐匿的、持续的或间歇性的,有时还会放射到其他部位。
3、运动障碍:脊髓胶质瘤可能导致肌肉无力、肌肉萎缩或运动协调性问题,患者可能会感到步态不稳或手脚不灵活。平衡能力丧失,甚至出现瘫痪。
4、神经功能障碍:脊髓胶质瘤可能对神经功能产生影响,导致膀胱和肠道功能失调。患者可能会出现尿频、尿急、尿失禁、大便失禁等症状。
5、视力障碍:表现为视力下降,视野缺失,视物模糊,严重者可出现失明。
6、癫痫发作:全身肌肉节律性抽搐,严重者可出现意识丧失。
7、精神运动障碍:发生性格改变或烦躁,以及运动障碍如无力、平衡能力丧失等。
8、并发症:如脑水肿,其早期症状为恶心、呕吐、嗜睡或反应迟钝。严重者可出现呼吸不规则或骤停、昏迷等。
脊髓胶质瘤按照病理类型分为一级、二级、三级和四级,分化越差,恶性程度越高。一级和二级一般是偏向良性的胶质瘤这部分疾病多数经过手术治疗会获得比较满意的疗效,而三级和四级这部分就是恶性程度比较高的肿瘤,经过手术之后需要辅助做一些放疗和化疗。
当患者出现原因不明的疼痛、感觉异常、运动功能缺失症状时,应及时就医。医生询问完病史后,首先会对患者进行体格检查,判断有无异常体征。之后可能建议做脑脊液蛋白定量、脊髓MRI、脊髓CT、脊髓X线、腰椎穿刺脑脊液细胞学检查等,必要时会进行全脊髓血管造影以明确诊断及评估疾病的严重程度。根据临床症状、体征、影像学检查,结合试验室检查,能基本定位诊断,对于肿瘤性质,可能还要依靠术后病理证实。
不可轻视!脊髓胶质瘤早期症状。需要引起注意的是,出现文中症状并不意味着患者完全患有脊髓胶质瘤,这些症状也可能与其他疾病有关。由于脊髓胶质瘤症状多而且复杂,建议去正规医院进行多方位检查和治疗。及早发现和治疗可以提高治疗效果和预后。
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