囊性脑膜瘤

　　囊性脑膜瘤是什么

　　囊性脑膜瘤是一种比较特殊的脑膜瘤病理类型。据临床统计，囊性脑膜瘤是恶性脑膜瘤的比例较高，约8%的囊性脑膜瘤是恶性脑膜瘤。另一方面，统计显示，囊性脑膜瘤切除后复发率较高。从这个角度来看，囊性脑膜瘤恶性比例高，复发率高。因此，这种脑膜瘤在临床上应该特别注意。

　　囊性脑膜瘤原因

　　囊性脑膜瘤主要是由肿瘤退变、肿瘤内微血管变性、坏死引起的，导致肿瘤内小动脉破溃出血和组织急性坏死。坏死灶融合成囊，坏死组织液化，肿瘤内出血形成囊液，部分肿瘤细胞具有分泌功能。

　　囊性脑膜瘤症状

　　一般情况下，囊性脑膜瘤会对患者造成一些压迫性的危害症状。比如患者脑组织神经的压迫症状比较明显，会导致脑神经功能障碍、头痛、头晕等一系列症状。因此，如果有必要，需要通过手术切除来治疗。

　　囊性脑膜瘤检查

　　囊性脑膜瘤在CT和MR中的突出表现为囊实性结合的病变。增强后，可以看到实性部分加强，囊壁加强或不加强，有时还会出现特征性的“脑膜尾征”。

　　肿瘤囊位于肿瘤内部的人群中，肿瘤囊位于肿瘤周围的人群中，肿瘤比较轻或者没有水肿。

　　CT可以很好地观察囊腔位置、瘤内钙化和肿瘤对骨质的侵害；MR可以确定肿瘤的本质、囊腔及其与周围结构的关系。

　　囊性脑膜瘤治疗

　　囊性脑膜瘤是手术治疗的首选，在不损害大脑功能的前提下，尽可能完全切除肿瘤。强调手术不仅要切除所有肿瘤结节及其附着的硬膜，还要彻底切除含有肿瘤细胞的囊壁。

　　MRI显示，如果囊壁有强化，提示囊壁内有肿瘤细胞浸润，必须切除囊壁，防止肿瘤残留和复发；但是，没有强化囊壁的人有报道称，囊壁只是胶体样品增生的组织物和成纤维细胞的增殖，或者只是假性蛛网膜囊肿的壁，不含肿瘤细胞，可以不强制切除；但是，如果囊壁没有得到加强，肿瘤的浸润就不能完全消除。

　　囊性脑膜瘤护理

　　1、颅内肿瘤手术后，需要观察患者的神志、语言、肢体活动，然后进一步包括计算能力、逻辑思维能力，都需要判断；

　　2、肿瘤位于运动区，可能会影响肢体活动，需要观察患者的肢体感觉和运动情况。颅脑肿瘤术后患者建议定期复查头部CT，可在术后当天或术后第二天进行颅脑CT，观察术区是否有出血和水肿。

　　因此，需要观察患者是否有头痛、恶心、呕吐等症状加重，或者麻醉后是否有意识障碍，观察患者的瞳孔反应和血压波动。