【INC国际大咖研究成果】儿童期发育不良性神经上皮肿瘤

　　James T. Rutka（鲁特卡）教授曾担任世界神经外科学院院长职务，现任世界神经外科专业杂志《Journal of Neurosurgery》主编。三十多年来，他始终专注于儿童神经外科领域研究，带领团队在脑瘤分子分型、精准治疗、新药研发及微创治疗等方面实现持续突破。其研究团队发表了题为《儿童期发育不良性神经上皮肿瘤》的学术论文，以下是该研究的核心内容概述。

01 研究背景解析

　　发育不良性神经上皮肿瘤（DNT）常伴随药物难治性癫痫发生，且在手术切除治疗后通常预后良好。本研究旨在描述经病理证实的儿童DNT患者手术切除后的临床特征、影像学表现、病理学特点及预后结局，重点明确影响术后癫痫复发的预后因素。

02 研究方法概述

　　研究采用回顾性分析方法，检索1993年至2002年间多伦多儿童医院神经内科、神经外科及病理学数据库。筛选标准为以癫痫发作为首发临床表现、且经病理学检查确诊为DNT的儿童患者。研究分析与术后12个月及长期随访期间癫痫结局相关的复发危险因素。

03 研究结果数据

　　本研究共纳入26名儿童患者，手术时平均年龄为10.0岁。术后12个月随访数据显示，22例（85%）患者癫痫结局良好（Class 1）。在长期随访中（平均4.3年，范围1.0-11.0年），仅16例（62%）患者保持无癫痫发作状态。在24名具有术后MRI资料的患儿中，15例显示肿瘤残留影像学证据，其中3例出现肿瘤复发。

　　术后12个月随访结果显示，手术年龄较大（>10岁）和癫痫病程较长（>2年）与癫痫复发存在相关性。长期随访数据分析表明，肿瘤残留是癫痫复发的重要危险因素（p=0.02）。

04 研究结论总结

　　研究结果提示，伴有癫痫症状的儿童DNT患者可从手术治疗中获益，但癫痫结局并非总是理想。虽然大多数患儿在肿瘤切除后可维持无癫痫发作状态，但仍有相当比例患者出现癫痫复发。

　　短期预后受手术年龄偏大及癫痫病程较长因素影响；肿瘤残留是长期癫痫预后不良的重要危险因素。同时，临床需关注肿瘤复发可能性。

05 作者背景介绍

　　James T. Rutka教授作为INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团成员，在儿童神经外科领域具有深厚造诣。其团队在脑瘤分子分型、精准治疗策略制定、新药临床试验及微创手术技术等方面取得多项创新性突破，为全球神经外科疑难病例患儿带来新的治疗希望。