很多人以为神经外科就是看脑肿瘤的,实际上诊疗范围比这个广得多。从头到脚的中枢和周围神经系统问题,都属于神经外科的范畴。
脑肿瘤确实是大头,胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤这些颅内原发和转移肿瘤都在范围内。但脑血管疾病同样占了很大比例,脑动脉瘤、脑血管畸形、脑出血,这些需要介入或者开颅手术处理的,也是神经外科的日常工作。
脊髓脊柱方面的问题也不少。椎管里的肿瘤、脊髓压迫、颈椎腰椎的退变性疾病,很多需要手术干预。功能性神经疾病是一个经常被忽略的方向,药物难治性癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛,这些不是因为脑子里长了东西,是神经功能出了问题,同样可以找神经外科评估手术方案。
还有颅脑外伤的急诊处理、脑积水的分流手术、先天畸形的矫治、周围神经病变的探查松解。甚至有些面瘫后遗症、糖尿病足引起的神经痛,也可能跟周围神经有关,需要神经外科介入。
所以不是只有查出来脑瘤才挂神经外科。突然剧烈头痛怀疑动脉瘤的、面部像被电击一样疼怀疑三叉神经痛的、癫痫吃药控制不住的、手脚麻木查不出原因的,都可以来神经外科看一看。


胶质瘤
垂体瘤
脑膜瘤
脑血管瘤
听神经瘤
脊索瘤

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