上周一个患者,说网上帖子让他别吃这个别吃那个,又说多吃某种东西能把空洞吃小,问我是不是能靠嘴把手术免了。我听完先笑了,跟他说你要信这个,神经外科大夫都得改行卖菜去。
吃东西这事得先说死,它治不了脊髓空洞,也不会让它变大。空洞是脊髓中央那根管子撑出来的空腔,是个结构问题,你今天啃条鱼明天喝碗粥,空腔该多大还多大,不会因为一顿饭缩回去,也不会因为一口辣就炸开。好多患者到处打听忌口秘方,越吃越瘦,肌肉反而掉得更快,那才真叫亏。
我懂他们为什么抓着吃不放,空洞这病听起来吓人,一聊就是手术,谁都犯怵,总想找个不吃药不开刀的法子。饮食是最容易够着的抓手,所以人人都来问。可抓手归抓手,它够不到病灶那个位置。
话又说回来,吃虽然改不了空洞的形状,身体底子养好了,神经和肌肉扛造一点,康复起来顺当些。患者左手已经有点塌了,蛋白跟不上,那块肉只会更松。
鱼虾瘦肉鸡蛋这几样,患者原来不爱碰,嫌麻烦。我跟他说你嫌麻烦买现成鱼丸也行,但别全靠喝粥吊着命,肌肉要靠氨基酸撑着,空洞蚀掉的前角细胞不会长回来,剩下的得靠营养别再往下掉。
有人问我牛羊肉海鲜是不是发物得忌,我说那是老黄历,伤口长好那阵清淡点没错,平常不缺营养的时候该吃吃,你越忌身体越虚,空洞可不管你吃没吃牛羊肉。总热量够不够才是大事,人瘦脱相了,免疫力往下掉,恢复更慢。
绿叶菜杂粮坚果里的B族,对麻的感觉有点帮忙。不是吃了就不麻,是神经外头那层髓鞘修补要用到它,你顿顿精米白面,原料都供不上。患者问要不要买瓶贵的补剂,我说先看你饭碗里有没有,不缺就别堆药片,食补够用就别花那个冤枉钱。
水果蔬菜里的纤维,是给肠道用的。脊髓空洞有些人排便反射受影响,蹲半天出不来,肚子胀得慌,术后更明显。纤维吃够了,这一桩烦心事能少点。患者一听乐了,说原来吃菜还能管拉屎。
烟和酒得收一收。不是一口都不能碰的死规矩,是烟酒助长身体里发炎的那股劲,本来神经就在受委屈,你再添把火,划不来。辣的也是,肠胃闹脾气,人整个人都不舒服,恢复慢。
说到底,吃是辅助,手术和复查该怎么做还怎么做。患者走的时候说,肉照吃,酒戒了,该拍的核磁一趟没落。这就对了。


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