开颅手术应用于各种烦脑部疾病和损伤的治疗,是脑瘤治疗的主要手段。从公元前的环钻术开始,经过长期不懈的研究改进,现在已达到相当完善的地步,目前神经外科医生几乎已经可以达到任何部位的颅内结构。这不仅是由于外科技术操作的提高,而且也是近年来外科手术器械、新的技术设备不断改进,止血方法日益完善,显微外科技术的推广应用,麻醉方法及术中各项生命体征的监测等综合措施进步的结果。然而脑瘤开颅手术因为各种因素仍存在一些并发症,一台无损的脑瘤开颅手术与主刀医生的技术和相关团队及器械的配合分不开。脑瘤开颅手术后遗症有哪些?
脑瘤开颅手术后遗症有哪些?
1、开颅术后通常较早出现同时较严重的并发症是颅内出血。常见的原因是术中止血不完全,也可因颅内压突然降低,搬动病人不适当等原因所引起。并发颅内出血的病人,或术后迟迟不清醒,或淸醒后出现淡漠、嗜睡、头痛、呕吐、癫痫发作或再昏迷等。因此,术后无不同原因长时间不淸醒或意识好转后又逐渐恶化,或出现新的神经症状者,应引起重视,要高度警惕颅内出血的可能,一旦确诊应立即手术淸除血肿。手术越早,效果愈好;延误处理,预后不佳。
2、脑水肿:任何脑部手术,几乎不可避免地均要发生脑水肿,但其程度和范围有所不同。术中主刀医生尽量减少损伤是主要的预防方法。
3、室息和呼吸功能障碍:颅内或复杂手术后,由于神经功能障碍,或脑水肿和颅内压严重增高,病人呕吐,舌后坠,胃内容物反流误吸等原因,容易发生室息、呼吸道不通畅和肺部感染。
4、切口或颅内感染:加强术前准备及术中注意无菌操作,是防止术后感染的主要措施。一旦出现术后感染要及时治疗。
5、脑脊液漏:硬脑膜未缝合或缝合不严,术口对合不良均易发生脑脊液漏。
INC国际神经外科医生集团提醒:由于神经系统的解剖生理特点,脑瘤开颅手术有其自身的不同性。外科医生需熟悉中枢神经系统的解剖,生理功能特点。术前手术设计和术中操作应尽可能地保护重要结构不受损害,术中操作需谨慎,细致,尽可能地保护正常的神经组织。国内等脑肿瘤病患如面临国内治疗困难、病情紧急需要尽快手术、位置复杂或面临耳聋、失明、瘫痪等手术风险的情况下,可选择远程咨询INC国际国际神经外科顾问团的诸多教授,降低手术风险,提高患者预后。