门诊接连收了几个年轻的胶质瘤患者。胶质瘤是颅内常见的原发性恶性肿瘤,占所有脑瘤40%左右,大约每10万人中就有5~8人,发病高峰在30~40岁。这个年龄段的人,正当打之年,身体出了小问题习惯扛一扛,很多人因加班、熬夜,长期处于亚健康状态。
胶质瘤的发生跟日常作息确实有关联。长期熬夜打乱脑组织的代谢节律;持续的压力、焦虑削弱免疫力;饮食不规律、常吃垃圾食品,造成营养缺失;久坐不动,影响脑部供血供氧。单独看都不是诱因,但常年叠加,身体的修复能力被慢慢耗尽,大脑内胶质细胞可能增生异常。
胶质瘤早期之所以不易察觉,是因为它的早期信号跟疲劳、感冒太像了。头疼、没精神、记不住事、看东西有点模糊——亚健康人群谁没有过。
有人连续加班之后头痛三周,觉得是没睡好,换了个枕头。后来开始吐,吐到没法上班才去急诊。这种头疼有个特征。肿瘤导致颅内压在清晨平卧状态下达到峰值,所以早上刚睡醒的时候最严重,活动一阵反而缓解。
除了头疼,还有几个信号。癫痫,成年人无故抽搐,哪怕只发作一次。很多低级别胶质瘤的首发症状就是癫痫,不是全身大抽搐那种,可能只是单侧手臂抖几下,十几秒就停了。视力下降,看东西越来越糊,去配眼镜怎么调都不行,视觉通路受压了。认知变化,反应变慢、注意力涣散、记不住近期的事,周围人误以为是他工作态度出了问题。
这些信号日常不罕见,所以不往脑子里想,是正常的。但如果同时出现两三种,或其中一种反复出现、持续不缓解,去扫一个磁共振,是有必要的。做检查不是盼着查出问题,是为了防患于未然。


胶质瘤
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