一个妈妈带着9岁的儿子进来,孩子胳膊上几块咖啡色的斑,她把手里的基因报告往桌上一放,医生说这是神经纤维瘤病。她问,全身神经都会长东西吗,脑子里会吗。
我给她列了三类。一类叫神经纤维瘤,就是这病本身的核心表现,全身各处神经上都能长出来,良性居多,主要看长到什么位置、有没有压着东西。一类叫脑膜瘤,它不是从神经上长的,是从包着脑子的那层脑膜上长的。再一类是胶质瘤,儿童里相对多见,有时候落在脑干上,位置最深,处理起来也最棘手。
她听完了神色有点紧,哪一种最危险。我说不好单独比,关键看变化。神经纤维瘤盯大小和压迫,脑膜瘤盯长不长,胶质瘤盯症状和影像波动。尤其是孩子突然说头疼呕吐或者看东西变模糊,得马上查。
她想了想,那现在该做什么。我说先做个头颅核磁,把颅内的基线建起来,约个神经内科会诊。交代了孩子要是说头疼或者视力有问题,随时过来。


胶质瘤
垂体瘤
脑膜瘤
脑血管瘤
听神经瘤
脊索瘤

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