孩子在学校被同学打了头部,之后说记忆力变差、经常找不到作业本。家长很担心,觉得这是脑震荡的后遗症。但脑震荡是有严格医学定义的,不是头部受了撞击就能扣上这个诊断。
医学上诊断脑震荡需要同时满足五条标准。第一,有明确的头部外伤史,不明确的不能算。第二,受伤后出现过昏迷,并且昏迷时间不超过三十分钟。一直清醒的,或者昏迷时间过长的,都不符合。第三,伤者无法回忆起受伤当时的具体经过,这种叫做逆行性遗忘。如果能把被打的过程原原本本说清楚,那就不符合。第四,头部CT或者磁共振检查结果是正常的,没有颅内出血、没有脑挫裂伤。第五,神经系统的相关检查也没有阳性发现。
很多人觉得头被撞了之后头晕、头痛、恶心、记不住东西,就是脑震荡了。实际上这些症状里很大一部分是心理因素导致的,不是脑组织受损的结果。头部受到撞击之后,人的应激反应被激活,会出现焦虑、注意力不集中、睡眠变差等表现,这些跟脑震荡的症状有重叠,但病因完全不同。影像学正常加上神经系统检查正常,基本就可以排除器质性损伤。
当然,如果孩子摔伤后出现意识丧失、反复呕吐、精神萎靡、一侧肢体活动变差、说话含糊,这些是需要立刻就医的信号,不是在家观察的事。
过度紧张和过度忽视都是问题。知道脑震荡的明确标准是什么,才能在发生情况的时候做出正确的判断,既不耽误该处理的伤,也不因为不了解标准而过度焦虑。


胶质瘤
垂体瘤
脑膜瘤
脑血管瘤
听神经瘤
脊索瘤

沪公网安备31010902002694号