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9个脑瘤典型症状你知道吗?

发布时间:2021-07-05 15:23:56 | 关键词:

  多数颅内肿瘤(脑肿瘤)在发病初期还有些“苗头”,仅仅是因为缺乏这方面的知识而忽视了早期“预警”,导致错过及时诊断、及时治疗的时机。下面简单介绍几种常见的颅内肿瘤的症状,希望对大家有所帮助。

9个<a href='/naoliu/' target='_blank'><u>脑瘤</u></a>典型症状

9个脑瘤典型症状

  1、头痛、进行性加重。

  看到这里大家不要害怕,以为有头痛就生脑瘤,其实人生中,出现头痛症状是常见病!得了感冒受凉还会头痛,睡眠不好,压力过大就会头痛,心情不好可能还会头痛。而且很多脑肿瘤起初并不一定会头痛。而且和脑瘤相关的头痛,主要是由于颅内压升高引起的,当肿瘤长大(或脑积水加重)时,头痛就会进行性加重;而头痛,在原发病改善后(如感冒痊愈后)会自行消失。

  如果伴随着其他症状出现头痛,如呕吐、视力下降、记忆力减退反应变慢,或者下面的2-0个症状,就高度怀疑颅内有肿瘤或其他占位性病变。

  2、可能是单侧耳鸣或者是听力下降。

  单侧性听力下降通常不易察觉,因为对日常生活没有影响。但是大部分听力衰退前有过长期耳鸣,要高度警惕!单侧耳鸣是听神经瘤早期的“预警”,假如早期发现,肿瘤很小,可以用伽马刀进行治疗,从而免除开刀治疗(也有部分听神经瘤的患者)。

  听神经瘤患者在临床上被诊断,很多肿瘤较大,甚至压迫脑干和小脑,出现脑积水或共济失调(手脚不协调),在我询问他们的病史时,发现大部分听神经瘤的一侧早期出现耳鸣,后来逐渐听力下降,甚至走路不稳。因此,假若出现单侧耳鸣或听力下降,应尽早就医。

  3、视力下降或者是伴有复视的。

  有些患者视力下降,以为是近视眼或老花眼,不作进一步检查,有的去看眼科,有经验的眼科医生可能会想到颅内问题,做一次核磁共振,发现颅内肿瘤。有些人甚至多次到眼科求诊,视力越来越差,甚至单眼失明,才想起做颅内检查,此时肿瘤已经很大,可能包绕周围的神经血管,手术风险也大大增加。

  哪种颅内肿瘤会影响视力下降?临床上比较常见的为鞍区肿瘤,如垂体瘤颅咽管瘤脑膜瘤等,罕见的如胆脂瘤、蛛网膜囊肿等,由于压迫双侧视神经,会导致双侧视力下降,另一种则比较明显。蝶骨中膜瘤通常会影响一侧视神经。其它如前颅底肿瘤、视丘瘤等也会导致视力下降。

  其他患者视力检查正常,但有意识的视物不舒服,有闪光或重影(复视)、变形等,除了去眼科外,还要排除颅内疾病,主要是视觉中枢枕叶或者视觉传导通路上的肿瘤,常见的是胶质瘤

  4、性功能下降、月经紊乱、泌乳。

  正常人若出现性功能下降,部分患者因害羞不愿就医,有的到男性科看性门诊,但症状并没有好转,直到视力下降,才到眼科或神经外科就诊,拍片子发现垂体瘤。垂体瘤并不一定都会导致性功能下降,这就是垂体瘤,男性会出现性欲下降,头发稀少,女性患者通常会出现月经紊乱或伴随泌乳,甚至停经。如果肿瘤长大了,也会压迫视神经,导致视力下降。

  5、嗅觉减退或者是幻嗅。

  通常很难发现嗅觉下降,如果偶然发现一侧或双侧嗅觉减退,除见五官科外,应高度怀疑嗅神经病变,如前颅底/嗅沟脑膜瘤,或累及前颅底的脊索瘤等。如果在原本没有气味的情况下闻到奇怪的气味,可能是癫痫的特征性表现,颞叶内侧侧肿瘤要警惕。

  6、记忆力减退或者反应迟钝。

  此外,还有一些人随着年龄的增长出现记忆减退或者反应迟钝,这种情况也比较常见。但是,假设在较短的时间内(如半年)出现明显的进行性记忆丧失或反应力下降,或年龄稍大时出现上述症状,应注意颅内有病变。

  额颞叶或胼胝体病变(如胶质瘤)或慢性升高的颅内压(如各种占位慢慢长大或脑积水),虽不一定有明确的早期症状或体征,但逐渐表现为记忆力或反应迟钝,计算力下降(简单的加减法也算错,如100-7等于多少)。这类患者的症状常被与其密切接触的亲人较早发现并送医,有些人被误诊为阿尔茨海默病!

  7、走路不稳。

  走路不稳的原因很多,小脑肿瘤多见于小脑肿瘤,表现为直线行走不稳、手指移动不协调等,如果出现上述症状,要及时到神经外科或神经内科就诊。

  8、出现局部肌肉萎缩或者是麻木的情况。

  单一的肢体无力或麻木可能是病变累及颅内运动功能区或感觉功能区,也可能是脊髓病变所致,建议尽早到神经外科或神经内科做专科检查。

  9、还有可能是继发癫痫。

  成年人有癫痫的症状,如果排除了颅内占位,那就是颅内占位所致,比如颅内肿瘤/脑血管畸形/寄生虫肉芽肿等,都是需要手术治疗的。

  如果发现了以上的症状应该去医院就诊。

  如果出现上述症状,除了去相关科室就诊(如视力下降到眼科、嗅觉/听力不佳到五官科等),建议去神经外科或神经内科(神经科)做专科检查,先做一次petct检查或者核磁共振MRI平扫检查,如果发现颅内占位性病变,则要到神经外科或神经内科(神经科)进行专科检查。有些患者只做CT平扫,有可能漏诊,因为有些病灶在CT平扫上无法显示,尤其是后颅窝病变!

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