从“再等等”到“不能再等”，罹患疑难脑瘤的她们都经历了什么？

　　这个盛夏，一批曾被疑难脑瘤困扰的患者，在接受INC巴特朗菲教授的示范手术后陆续重获新生。他们的病灶位置覆盖脑干、鞍区、桥小脑角（CPA）区、脊髓、三脑室、松果体区等颅内深部区域：其中既有带瘤已40年的72岁阿姨，此前一度被"脑干手术不是死就是瘫"的说法劝退，最终用术后状态给出了"我还没活够，未来20年要活得有尊严"的反击；也有35岁的高科技研发工程师，确诊脑瘤后面对瘫痪、智力损伤的双重风险，最终通过手术成功自救。这类正向案例的传播，让更多同处境的患者看到了希望，也纷纷期待能获得这位国际神外专家的手术评估机会。近期INC接诊的咨询患者中，有两位年龄相仿的女性患者的经历颇具参考性，或许能给处在"再等等还是尽快手术"两难里的家庭带来启发。

　　这两位患者年龄相仿：34岁的章女士确诊脑干海绵状血管瘤，已出现二次出血，神经症状偏重，手术既能切除病灶，也能帮她卸下长期的心理负担，全家人都盼着能尽快排上巴教授的手术；38岁的文女士查出颞叶占位病变，病灶若持续生长会压迫侵犯视神经，拖延只会让风险逐步攀升，但她始终心态乐观，主动推进问题解决。两人都想在更糟的情况出现前，抢先抓住那根救命绳索。

正值壮年却没法正常生活，她想抢在下一次出血来临前解决问题

　　脑干海绵状血管瘤首次出血后，即便症状暂时好转也绝不意味着"自愈"——太多临床案例都印证了这类病灶的出血往往不定期反复，且随着出血次数增加，再出血的频率会逐步升高，神经症状也会逐次加重。出血本就是脑干海绵状血管瘤患者最揪心的风险点，一旦面临病情恶化或已经出现出血加重，治疗就必须提上紧急日程，而一台成功的手术切除，是他们摆脱风险、重获新生的核心希望。

　　2022年8月，当时30岁的章女士因左眼视力减退、左侧眼睑下垂、言语欠清等症状查出脑干出血，经保守观察后症状好转，病灶缩小至11mm。没想到4年后，章女士的症状突然加重，CT及磁共振（MRI）检查均提示脑干再次出血，出血范围约16×16×15mm，MRI测得病灶约19×14mm，保守治疗后症状无明显改善。此时的章女士说话含糊不清、左侧上睑完全下垂、四肢肌力下降、步态不稳需搀扶行走，神经功能缺损症状较首次出血时明显加重，还伴随情绪抑郁的情况。一家人清楚只有尽快手术，才能摆脱埋在生命中枢里的"不定时炸弹"，争取更早恢复的可能，于是当机立断联系到巴教授。面对章女士的困境，巴教授的评估是怎样的？

　　巴教授评估后表示，章女士的手术可以安排在近期进行："我本人已经完成大量中脑部位的手术，需要指出的是中脑位置特殊，需从腹侧采用专门入路，和常规的背侧入路不一样。术后的现有症状不会立刻恢复，预计需要数周时间逐步改善。另外超过50%的中脑病变患者会出现严重抑郁，海绵状血管瘤切除后这种情况会好转。"

　　另一位是38岁的文女士，她的处境是诊断尚未完全明确的病变已经存在威胁视神经的风险，于是选择抢在风险升级前手术。2026年3月，文女士查出颞叶占位病变，当时不同医生的建议不一：有的建议手术，有的不建议，还有的表示术后状态可能不如现在。今年7月巴教授在华开展手术期间，她预约了面对面咨询，巴教授明确告知：手术不建议等，拖延只会让问题越来越严重，后续手术的难度和风险也会进一步升高。为了进一步明确病变细节，文女士又加做了薄层扫描，结果反而更焦虑了——检查显示病变已经延伸至翼腭窝。"翼腭窝空间很小，里面还走行很多神经和血管，是不是手术难度和风险又变大了很多？"

　　面对文女士的担忧，巴教授给出明确回应："这个病变的手术难度对我来说没有区别，她真正应该担心的，是视神经可能因为长久等待被肿瘤侵犯，而不是翼腭窝的这个延伸。"