脑瘤的临床治疗手段主要包括外科手术、放射疗法及全身性药物治疗。其中,手术切除始终作为一线治疗方案,其对肿瘤病理诊断与分子特征分析具有关键意义,有助于定制个体化治疗策略并推动新药研发。因此,术中获取的新鲜肿瘤组织承担重要职责,需进行规范化处置。INC James T. Rutka教授发表于《Toward standardized brain tumor tissue processing protocols in neuro-oncology: a perspective for gliomas and beyond》的研究,提出一套标准化处理流程。
理想情况下,手术标本应在切除后30分钟内完成初步处理,因组织离体后受缺血等外部因素影响,可能导致基因及蛋白表达水平改变。此外,手术器械的选择对标本保存质量至关重要。Rutka教授建议采用非破坏性手术工具,此类器械可自动维持组织无菌环境,隔绝大气条件干扰。首选术中系统应具备简化、标准化特性,并在采集过程中以最小损伤获取最大量组织。
神经外科医生在胶质瘤切除术中面临的主要挑战之一,是难以区分肿瘤组织与正常脑实质。5-氨基乙酰丙酸(5-ALA;Gleolan)可提升最大范围切除的实现能力,目前亦应用于术中诊断与功能精准医学分析。对于多发性肿瘤切除病例,医生需对病灶位置与性质进行标注,并采用专用设备从手术抽吸罐中“捕获”组织,防止组织萎缩并优化全点位采集效果。因高级别临床前模型与功能检测需依赖高质量新鲜组织,且应避免坏死区域。
综上,手术团队需实现肿瘤最大化切除并维持组织活性。该策略有助于基于基因组分析建立个体化治疗方案,进一步推动脑瘤临床管理优化。通过上述标准化流程,不仅能提升工作效率与患者安全性,还可为高级分子诊断及功能精准医学检测提供基础。这一统一方法为脑肿瘤治疗进步迈出关键一步。


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