TA们的脑干肿瘤无法确诊、手术风险高、预后不明……国际专家为何告知“能手术”？

　　2026年4月17日，一系列与时间赛跑的远程视频咨询有序开展。此时，距离世界神经外科联合会教育与技术委员会前主席巴特朗菲教授抵达中国仅剩两天。视频连线的一端是这位远在国外的INC国际脑干手术专家，另一端则是多位曾在困境中寻求希望的疑难脑瘤患者家庭。

　　“见到巴特朗菲教授，仿佛在漫长的黑夜中终于看到了曙光。”一位为脑干出血儿子四处求医的父亲，在视频咨询结束后声音略显哽咽。实际上，这束希望之光，更深刻地照亮了曾长期被视为“手术禁区”的脑干区域。

　　参与本次咨询的患者，其病情无一不是极具挑战性的复杂病例：

　　27岁男性宇轩：患有脑干出血性病变，情况危急，但因手术风险过高，此前无人敢于接手；

　　40岁女性文佳：左侧脑干-桥臂存在占位性病变，性质待定，急需明确病理诊断以指导后续治疗；

　　13岁女孩嘉嘉：延髓-颈髓交界处发现巨大占位（2.8cm x 2.4cm x 4.6cm），在保守观察期间症状持续加重，已出现行走困难。

　　脑干区域，历来被誉为神经外科领域的“珠穆朗玛峰”。为何这些家庭在绝境之中会寻求这位外国专家的帮助？答案或许蕴含于他在中国成功完成的一台台脑干示范手术中，也蕴含于他与脑干疾病长达五十年的深入研究与临床实践中。他不仅曾为年仅11个月的婴儿成功实施脑干胶质瘤手术，也让多位曾被判定为“无法手术”的成年患者重获新生。

　　“他敢于攻坚、解剖清晰、操作稳健。面对脑干、颅底等高难度病变，他技术娴熟、全切率高，以强大的解剖学功底突破传统禁区。”“他是一位真正痴迷于手术技艺的专家……”来自合作医院的中国神经外科专家们，也对其高难度手术能力表示惊叹。

病例一：为27岁年轻生命，在生命禁区中探寻治疗路径

　　27岁的宇轩，原本拥有大好年华，却在一次熬夜后出现头痛症状，随即发生左侧肢体麻木。头部CT检查显示为脑干出血，于当地医院接受治疗，并进行了保护性气管插管。随后病情紧急，转入更高级别医院抢救室。宇轩病情持续处于危重状态，被收入神经重症监护室进行进一步治疗。

　　“全脑血管造影术”完成后，考虑诊断为海绵状血管瘤伴发育性静脉畸形，具备手术指征。然而，现阶段实施手术治疗风险极高，需慎重权衡。宇轩的父亲不愿放弃，辗转多方寻求治疗希望。视频一端，巴特朗菲教授沉稳的声音传来：“当然可以进行手术，只有手术才能杜绝再次出血。他的情况紧急，应尽早安排手术。”这句“当然可以”，如同一束光芒，照亮了这位为孩子苦苦求医的父亲。

巴教授回复节选

病例二：脑干病灶性质待定，手术成为明确诊断的关键步骤

　　40岁的文佳未曾预料到自己的脑内存在病变，且位置位于凶险的脑干区域。影像学检查提示，可能是肿瘤，也可能是淋巴瘤。诊断不明朗，加之手术风险巨大，令她感到焦虑与恐惧。巴特朗菲教授如何为她指明方向？“手术不仅能切除病变组织，更能获得明确的病理诊断，从而指导后续治疗。不需要先行活检，因为活检本身也属于手术操作，进行两次操作并无必要，反而可能带来两次出血及其他并发症风险。”视频咨询结束时，她也坚定地向教授表示：“I trust you.”

病例三：当“保守观察”策略失效，手术成为唯一且紧迫的治疗选择

　　13岁的嘉嘉，是一位可爱聪慧的女孩，是父母的掌上明珠。令人意外的是，检查发现其延髓-颈髓区域存在巨大占位性病变，大小约2.8cm x 2.4cm x 4.6cm。医生给出的回复令人感到绝望：手术可能导致瘫痪、需终身依赖呼吸机。难道孩子就没有救治希望了吗？只能选择保守观察的家人，未曾料到可怕的肿瘤让嘉嘉的症状持续恶化，直至出现行走困难。视频咨询时，巴特朗菲教授的语气果断而坚定：“手术是唯一的选择，且非常紧迫！”他也充分理解家长对于孩子手术的担忧，并给予了安慰。

中国神经外科专家视角下的巴特朗菲教授

　　巴特朗菲教授的高超手术技艺不仅为患者带来了新生希望，也赢得了中国神经外科专家的高度赞誉。在近期的专访中，中国锁孔微创手术技术的重要奠基人与推动者、苏州大学附属第二医院（核工业总医院）神经外科主任兰青教授这样评价巴特朗菲教授——

　　“巴特朗菲教授给我的第一印象是敢于攻坚、解剖清晰、操作稳健。他面对脑干、颅底等高难度病变，技术娴熟、全切率高，以强大的解剖学功底突破传统禁区，让我对深部复杂区域的手术有了新的认知。”

　　曾与巴教授多次同台手术的苏州大学附属儿童医院神经外科主任王杭州教授，则用“刀痴”这个充满敬意的称谓来形容他：“真正的刀痴，特别专注于持续学习，都有很长的时间进行解剖研究，对于新技术的出现能够快速接受并吸纳应用，对神经外科抱有执着的热爱，加上数十年的临床经验积累，才会有今天的这样一个成就——尤其在高难度脑瘤手术领域。”

　　中外专家同台手术具有多重意义：不仅使得患者不出国门即可获得世界水平的诊疗服务，这种面对面、手把手的协作模式也有助于青年医生的成长。我们期待未来中外专家能够持续深化协作，共同助力中国神经外科走向世界前沿。我们同样期待巴特朗菲教授再次来华进行学术交流与手术示范！