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今日,INC巴特朗菲教授顺利完成示范手术!拿下高难度CPA区脑膜瘤

发布时间:2026-06-30 10:29:36 | 关键词:今日,INC巴特朗菲教授顺利完

  2026年6月26日,INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团(WANG)成员、世界神经外科联合会(WFNS)教育与技术委员会前主席巴特朗菲(Helmut Bertalanffy)教授在华顺利完成一台高难度桥小脑角(CPA)区脑膜瘤示范手术,同期配套的疑难脑瘤患者面对面咨询也在有序推进。本次接受手术的为38岁患者君宇(化名),术前影像提示左侧CPA区占位,大小约3.1×2.4×3.1cm,倾向脑膜瘤诊断。选择巴教授主刀的契机也颇具巧合:君宇的同事此前曾因脑瘤由巴教授手术,术后恢复状态良好,因此本次确诊后他也第一时间将诊疗希望寄托在巴教授身上。

左侧桥小脑角(CPA)区肿瘤

君宇术前影像

  桥小脑角区脑膜瘤的生长位置天然复杂,通常会对周边重要神经、血管、小脑甚至脑干造成压迫,体积偏大的肿瘤手术难度进一步抬升,若操作中防护不到位,术后易遗留肢体瘫痪、面瘫、听力损伤等问题。要实现肿瘤完整切除且不损伤周边脑干、神经与血管,手术每一个环节的细节把控都至关重要。本次君宇的肿瘤不仅侵入Meckel(梅克尔)腔,还紧密包裹着支配面部感觉与听力的关键神经,属于神经外科公认的“血腥三角”区域;面对与肿瘤严重粘连的微小血管,巴教授采取精细的分块切除操作,借助极其薄韧的蛛网膜天然间隙作为隔离屏障,顺着切线方向将肿瘤与基底动脉、面听神经逐一做锐性安全剥离,全程配合严密的术中神经电生理监测,最终顺利解除肿瘤对脑干的压迫。

  “不是我一个人在战斗,没有他们我打不赢这场胜仗。”当日还有一名近期由巴教授主刀手术的72岁患者特意分享了术后感受。这位患者是秦女士(化名),因颈椎脊膜瘤已接受过2次手术,本次再度复发,伴随反复头晕、四肢无力、麻木、疼痛、行走不稳等表现,已经严重干扰日常活动。就诊时身边不乏劝阻声音:“手术可能会瘫痪、甚至死亡?”“都多大岁数了,不建议手术。”但热爱生活的秦女士并未被打倒,在家人的支持下她坚持选择手术,全程积极配合康复:“我还觉得不像72岁,我还没活够,我为啥活这几年就完了,我就不能好好的活一活吗,未来20年我就不能活的有点尊严?”如今她已经能够慢慢行走,对手术十分满意。她笑着说,等康复好了,还要去学习新疆舞。

术前MRI

秦女士术前颈椎MRI影像

  一台台成功的示范手术让越来越多患者看到希望,他们希望巴教授为其答疑解惑。在紧凑的安排中,巴特朗菲教授当日还为多名疑难脑瘤患者完成了深入的面对面以及远程视频咨询。

国际神经外科  江苏省外国专家工作

  单台示范手术的成功,让更多陷入诊疗困境的脑瘤患者看到了新的可能性,不少人专程赶来希望由巴教授亲自评估病情。在当日紧凑的行程中,巴教授除完成手术外,还为多名疑难脑瘤患者完成了面对面及远程视频咨询,以下为几例典型咨询情况:

01 35岁额底占位

  2026年6月初,35岁的陈先生因耳鸣查体发现右前额底占位,大小约2.4cm×1.9cm,疑似脑膜瘤,最担心的问题是肿瘤是否会持续生长、手术是否存在风险。面对面咨询时,巴教授明确表示:“通过手术才能得到有效治疗,虽然这不是急诊手术,但是一些患者却像对待一朵‘美丽的花’一样任其生长,这并不是最好的选择。”在巴教授看来这台手术属于常规操作,但要实现不损伤大脑任何功能部分的目标,手术必须做到极精准;此外巴教授还为陈先生详细分析了两种可选手术方案:传统开颅手术、眉弓锁孔入路手术。“那我就放心了!”拿到教授的详细评估后,陈先生终于松了口气。

35岁额底占位

02 5岁男孩鞍区病变

  2026年6月中旬,5岁男孩超超意外查出鞍区占位性病变,最大横截面约4.5×2.8cm,上下径约3.3cm,初判考虑颅咽管瘤或毛细胞星形细胞瘤,进一步检查后综合考虑为低级别视神经胶质瘤。此前接诊医生建议不一:部分主张先行穿刺活检明确病理后再定化疗方案,部分建议直接开颅手术,风险等级评估为中-高级。目前超超已经出现右侧同向性偏盲,家长最焦虑的问题是剩余视觉功能还能否保住。面对面咨询中巴教授表示,对孩子而言这个肿瘤已经偏大,压迫了脑干、侵犯了深层结构;由于肿瘤长期缓慢生长,加上儿童大脑本身存在代偿功能,所以此前孩子和家长都未尽早察觉异常。事实上整条左侧视束已被肿瘤侵袭,左侧视神经或许有轻微受侵,但并未损……

  手术的核心目标就是切除肿瘤、同时保住视力等功能。

5岁男孩鞍区病变

03 31岁鞍区及左侧海绵窦占位

  2025年底,桐桐查出鞍区及鞍上池、左侧海绵窦区不规则异常信号灶,病灶包绕左侧颈内动脉C5-6段,大小约22mm×15mm×15mm,考虑占位性病变可能。首次咨询时巴教授评估其为典型的前床突脑膜瘤,这类肿瘤几乎都会向眶尖的视神经管内生长,逐渐压迫视神经;好在桐桐目前视力尚未受到影响,但左侧视神经后续仍可能因视神经管内的持续压迫出现损害,当前手术是对她有利的时机。今日的二次咨询进一步增加了桐桐一家成功手术的信心,巴教授现场详细解答了手术切口选择、手术风险、术后住院及恢复时间、为何不建议先进行伽马刀放疗等多个问题。

31岁鞍区及左侧海绵窦占位

  按既定行程,次日INC巴特朗菲教授将前往首都医科大学附属北京天坛医院继续推进学术交流与示范手术安排,与国内顶尖神外团队强强联手,为更多疑难神经外科疾病患者带来更具针对性的诊疗可能性。

INC巴特朗菲教授首都医科大学附属北京天坛医院学术交流继续。

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