巴教授国内最小患者|11月龄脑干胶质瘤开颅术后1年半

　　新生命的降临原本带给钟女士人生最大喜悦，但短短9个多月后，这份喜悦转为沉重担忧——尚未学会走路的婴儿新新意外查出脑部肿瘤。医生告知钟女士，尽管患儿目前无任何临床症状，但手术风险比普通患者高出数倍，必须慎重考虑。

　　还未充分体验初为人母的喜悦，钟女士就面临艰难抉择：是否让仅9个月大的儿子带着肿瘤成长？得知巴特朗菲教授在华进行示范手术的消息后，钟女士最终决定："我的孩子不应带着肿瘤成长！"

　　两个月后，11个月大的新新成为巴教授示范手术中年龄最小的患者，但手术难度远超其他病例。位于脑干关键区域的肿瘤、与神经纤维的危险解剖关系、仅10kg的体重、极低血容量和耐失血能力、高休克与麻醉风险……所有这些因素都让钟女士全家心情紧张。

　　"患儿手术顺利完成！四肢活动正常！"手术室外，钟女士一家迎来重大好消息，教授不仅保全了新新未来的正常神经功能，还实现了满意的肿瘤切除效果。她和丈夫紧握巴教授双手，激动哽咽，眼眶湿润。

　　术后第6天，新新似乎感知到巴教授的再次到来，他高举手中玩具，向巴教授微笑，双手用力扒着床围摇晃，表现兴奋。他的面部神经功能恢复良好，肢体活动正常，一旁的钟女士倍感欣慰，她的选择正确无误："非常感谢巴教授！"

　　现在，新新顺利成长至2岁，充满活力的他在视频中举着旗子跳舞。时隔1年多，巴教授仍对他记忆深刻："（他）看起来非常好，确实很不错。他还那么年幼，而且非常活跃，发育状况已经很良好。"

　　对钟女士一家而言，陪伴新生命成长，付出的远不止时间，还伴随着担忧、绝望和泪水。幸运的是，他们没有让这些负面情绪无限蔓延，从而赢得更多时间迎接美好未来。

​01 意外发现的脑部病变​

　　2024年，尚在襁褓中的新新因意外头部撞击，钟女士立即带其前往医院检查。本意为求心安，却查出令人震惊的结果——新新脑干区域存在占位性病变，初步考虑为胶质瘤。

　　钟女士开始回忆新新出生后的所有细节，但没有任何事件提示异常表现，即使目前新新也无任何临床症状。医生提醒钟女士全家，尽管手术是首选治疗方案，但对仅9月龄的婴儿而言，开颅切除脑干肿瘤绝非易事，手术风险远高于普通儿童患者，必须极其慎重。

　　无症状、年龄过小、手术风险极高……众人纷纷劝告钟女士：是否等新新再长大一些？但爱子心切的钟女士不愿放弃，这是她怀胎十月生下的孩子，明知肿瘤威胁宝宝生命，她无法假装不知情。

　　在钟女士日夜搜寻信息过程中，偶然发现德国巴特朗菲教授在华进行示范手术的消息，了解到巴教授具有极其丰富的脑干肿瘤手术经验后，钟女士下定决心。

​02 手术决策过程​

　　焦急的钟女士与家人决定先咨询巴教授，希望了解教授对手术的把握程度。"由于患儿目前没有症状，且年龄很小，这不是紧急手术。但在不久的将来，手术将是更好消除肿瘤的方式。我在中国做过类似手术，所以可以实施这个手术。"

　　巴教授充满信心的回复让钟女士一家看到希望。如果巴教授恰好在华是巧合，那么这可能是"最佳安排"。于是，在新新查出脑瘤2个月后，开颅手术即将进行。

​03 手术风险控制与实施​

　　实际上，新新的手术除了因年龄小、体重轻导致的血液总量少、耐失血能力弱、麻醉和休克风险高之外，还存在肿瘤位置特殊带来的额外风险——由于肿瘤位于脑干，且与神经及运动纤维关系紧密，术中存在心跳骤停可能，或因损伤第六颅神经及运动纤维而产生并发症。

　　因此，本次手术目标是尽可能多切除肿瘤，同时保留神经功能，这让重视孩子未来生活质量的钟女士如释重负。

　　手术很快开始。尽管术中巴教授发现肿瘤与周围正常组织边界极其模糊，几乎无法分辨，但凭借教授数十年熟练操作经验和先进设备保障，最终手术顺利，实现满意切除，未损伤患儿神经功能。

　　"患儿手术顺利完成！四肢活动正常！"手术室外，钟女士与丈夫听到这一好消息，激动地握住巴教授的手，钟女士一度哽咽。幸运的是，她为宝宝做出的选择正确无误。

​04 术后恢复与长期随访​

　　术后第6天，巴教授来到新新病房，一家三口正愉快地玩要玩具，新新父亲笑着说："他的状态好多了。"似乎知道是巴教授挽救了自己，新新高举玩具露出笑容，异常兴奋地站在床上，双手用力扒在床围边，蹦蹦跳跳。
 

　　现在，新新已顺利长大，2岁的他依然活泼，手举旗子跳舞。巴教授看到后非常欣慰："（他）看起来非常好，确实很不错。他还那么小，而且非常活跃，发育状况已经很良好。"

　　接下来一年，新新只需定期复查，钟女士一家也重回正常生活。陪伴新新平安成长，成为全家最大的快乐和愿望。

案例来源：2024年巴特朗菲教授国内手术案例