80岁脑肿瘤要不要手术？能治但风险大，家里到底怎么办？

　　家里怎么考虑的？

　　这句话我在门诊问得比什么都多。来的经常是儿子女儿，有时候孙子孙女陪着，老太太坐在轮椅上，不怎么说话。片子挂出来，左右两边正中间，一边一半，很重的水肿。

　　当地医生跟他们说可以考虑做，但不建议现在做。家属听来矛盾。做，为什么又不建议？片子摆在那，这个位置是管胳膊腿活动的。

　　做完马上两边都不能动。

　　这句话我跟每一家都重复一遍，说完会停几秒。不是吓人，是签字之前得知道最坏的结果。这个病别说是老太太了，就是年轻人也是个麻烦事。左右两边正长，一边大一边小，周围绕着水肿。

　　致残率和死亡率加在一起，百分之八。双侧的还要高，八到十。一个八十岁的老人，这么大的瘤，这个位置，任何神外医生面对这组条件心里都是悬着的。当地医生说别做了，不是技术不行，是这些条件堆一起，风险确实大。

　　保守治疗呢？

　　没有保守这条路。放疗放不了，药没用，中药没用。就一条路，治就手术，不治就耗着。残忍，但不说更残忍。家属如果不知道只有一条路，会花很多时间找第二条，找到最后没有第二条，时间已经没了。

　　能不能治？能，技术上讲可以切。问题是切完之后。现在走路要人扶，做完可能两边都动不了。这个落差不是住几天院能过去的，是往后整个家怎么运转全变了。

　　家属不说话的时候，他们算的不是手术成功率。成功率不难算。难算的是手术成功之后那个结果，家里准备好了没有。

　　该说的都说了。有些家属第二天打电话来，过一个星期，也有不打来的。我最后说的都一样：回去好好商量，不急这一两天，但别拖太久。