家长注意：儿童开颅手术后，这些事情不能做！

第一阶段：术后1个月内

　　本阶段护理核心在于保障安全、密切观察并预防感染。家长需重点落实的护理要点包括：

（1）伤口护理：确保伤口处于清洁干燥状态，并遵医嘱按时换药。需密切观察是否存在红、肿、热、痛或渗液等异常表现。若术后2周伤口愈合良好且已完成拆线，可逐步恢复洗澡。

（2）睡姿管理：术后早期医生可能推荐偏向健侧卧位，以避免对手术区域造成压迫。

（3）饮食营养：饮食应从流食、半流食逐步过渡至普食。建议多摄入高蛋白食物（如鱼肉、蛋、奶）及高纤维食物（如蔬菜、水果），以促进伤口愈合并预防便秘。

（4）温和活动：在患儿体力允许的前提下，应鼓励其尽早下床，于室内进行缓慢行走。

需严格避免的事项包括：

（1）头部磕碰：需加强头部保护，避免被其他儿童、家具或门框等物体撞击。

（2）低头动作：禁止突然弯腰捡物品或系鞋带，必要时应采取缓慢蹲下的方式。

（3）剧烈活动：避免进行跑、跳、球类运动、游泳及攀爬等高强度活动。

第二阶段：术后1-3个月

　　此阶段可逐步尝试开展安静的日常活动，例如阅读、搭积木、散步及拉伸等。同时可初步尝试短时间学习，以评估患儿注意力与记忆力是否受到影响。但仍需避免以下活动：

（1）对抗性运动：禁止参与所有可能发生身体碰撞的运动，如足球、篮球、摔跤等。

（2）高空与高速项目：避免进行游泳、跳水、乘坐过山车、骑自行车、滑板等具有高空或高速特性的活动。

第三阶段：术后3-6个月及以后

　　此阶段目标是在医生评估基础上，逐步、分阶段地回归正常生活。通常术后3-6个月经医生评估后可返校学习。医生一般会建议逐步增加轻度有氧运动、适度体育锻炼及力量训练。待运动功能恢复良好后，可正常参与体育锻炼。

　　但若患儿存在特殊情况，如出现神经功能缺失（包括视力障碍、平衡障碍、运动障碍等），或合并颅骨缺损、脑积水等并发症，则需谨慎安排体育锻炼。

　　对于乘坐飞机的注意事项：术后恢复良好者通常不影响乘机。但若患儿存在切口愈合不良、脑脊液漏、颅内积气等并发症，或伴有脑积水、颅内压增高、未控制的颅内感染、癫痫发作等情况，则需谨慎考虑乘机。

贯穿始终的长期原则

　　定期复查：严格遵循医嘱进行头颅MRI复查，以监测恢复进程并及早发现问题。

　　关注"隐形"变化：长期观察患儿的学习成绩、情绪心理、社交行为及生长发育等变化。

　　心理支持：多给予患儿鼓励，必要时可寻求儿童心理医生的专业帮助。