神经外科几乎全是男医生？女医生去哪了？

　　你们发现没有，神经外科几乎都是男医生，很少见到女医生。这是什么原因？

　　我之前所在的科室加上进修的一起算，20多个大夫里女的就2个。其中1个还是来短期进修的。

　　但你要说是因为女的手不稳、扛不住长时间手术，那纯属瞎扯。那两位女同事上台之后手比不少男的同僚都稳，缝皮的速度和漂亮程度令人印象深刻。

　　那是什么原因呢？

　　神经外科的培养周期跟别的科不太一样。别的外科规培3年就能上手做不少手术了，神外这才刚开始。后面还要再磨三五年基本功，从头皮缝合到开颅止血，一样样来。从医学生到能独立主刀一台常规颅脑手术，少说七八年。这个账一算就知道，光是时间投入就已经劝退不少人。

　　科室里的女主治，怀孕的时候排班表从来没给她减过量。并不是科室主任不通人情，而是神外就那么几个人，你一个人的班分给别人，别人的休息时间就被吃掉了。她自己也不提，就一直顶着。到5个月的时候有天夜班被叫起来去看急诊，重型颅脑损伤，去了手术室站了一助整整6个小时。第二天查房的时候脸色灰得吓人，但她还是照常转病人写医嘱。后来有次聚餐她才随口说了句，那段时间每天回家脚肿得鞋都脱不下来。

　　这种事放在一个男医生身上叫"辛苦"，放在一个女医生身上家里人就不一定这么看了。她老公中间来接过她一次下班，在医院等了快2小时——因为临时收了个病人处理完才能走，后来再没来过。

　　还有更早之前的一个，规培时的一个女生，特别聪明，上手极快，带教当时就说她是那批里最有天赋的几个之一。结果轮转结束选亚专科的时候她没选神外，去了内分泌。问过她原因，原话是："我妈说女孩子做神外太苦了。"就这么直白的理由，一个可能很优秀的神经外科医生还没入门就没了。

　　你再看男医学生这边。同样的问题，"你想选哪个专科"，没人会跟他说"你去神外太苦了以后怎么养家"。甚至恰恰相反——神外在很多人眼里是个"硬核"选择，男生选了就是前途无量。同样是累，给的评价标签完全不一样。

　　前两天跟一个老同学聊起这事，他那边科室有个女副主任，做脑干方向的高难度手术。老同学说她当年也是一路挺过来的，哺乳期的时候把吸奶器带到了值班室，开完12小时的刀回来看一眼孩子又接着写病历。现在她做到了副主任，但问她当年有没有想过放弃，她说"想过，每天都想"。

　　所以你看，能留下来的女医生不是不怕累也不是不需要家庭，而是在某个阶段咬牙做了一个别人不太理解的选择然后一直扛着。而那些没扛住的或者一开始就没敢选的，才是大多数。不是不行，是真的太累了，而且这种累很难被人看见——你在手术台上站了14个小时大家觉得你牛，但你因为值夜班错过孩子的家长会，没有人会意识到这也是一种付出。

　　现在大环境在慢慢好转，神外女医生数量在增加。但培养周期摆在那里，七八年出一个独立主刀，这个速度快不起来。