手术刀是一次性的吗？

　　门诊有人问过这个问题，手术刀是不是一次性的？用完就扔了？

　　答案：一半是，一半不是。

　　手术刀分为两部分，刀片和刀柄。刀片是高碳钢做的，硬度很高，非常锋利，这个确实是一次性的，用完就丢，绝不回收再用。原因很简单，手术刀片要求的是极致锋利，用一次之后刃口就已经不够锐利了，而且涉及到交叉感染的风险，没有理由去重复使用一个几块钱的东西。

　　但刀柄不一样。刀柄用完之后会经过严格的高温高压灭菌处理，然后重复使用。一把好的刀柄可以反复使用很多次，它就是个握持工具，不直接接触患者组织，只要消毒到位就没有问题。所以换手术刀，大部分时候换的只是刀片，柄还是那一把。

　　手术时，主刀医生说要圆刀或者尖刀，说的就是刀片的形状。圆刀用来切开皮肤和皮下组织，切口整齐；尖刀用于精细操作，比如挑开一层膜、分离一段血管。不管要哪种刀片，刀柄都是同一把，器械护士会在上台前就把刀片装到刀柄上，拼好了递过来。

　　护士把器械递给医生的时候，一定是刀柄朝着医生的方向，而且是稍微用力地砸入医生的手里。这不是粗鲁，这是手术室里长期形成的默契。医生手术时眼睛是盯着手术区的，不会回头看护士手里拿的是什么东西，手往后一伸，器械准确地落在掌心里，拿到就能用，整个过程不到一秒钟。

　　一个训练有素的器械护士，她知道这台手术下一步大概需要什么，有时候医生嘴还没开口，该递的东西已经到手边了。反过来如果碰到不太熟练的情况，医生伸手过去摸了个空，或者拿到的东西不对，整个节奏就会被打断，那种感觉真的很影响心态。一台顺利的手术，主刀跟器械护士之间的默契非常重要，遇到配合得好的护士做手术确实是一种享受，省心不少。

　　一次性医疗耗材还有哪些？

　　手术室里一次性的东西很多。缝针缝线肯定是一次性的，各种引流管、敷料、无菌手套、手术衣这些都是。电刀的头（电刀笔的那个工作端）也是一次性的，主机可以反复用，但每次换笔头。甚至有些特殊的止血材料比如明胶海绵、止血纱布也都是一次消耗品，一场大手术下来光这些耗材的费用就不低。