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高级别胶质瘤术后需要放化疗吗?

发布时间:2022-10-25 22:04:27 | 关键词:高级别胶质瘤术后

  高级别神经胶质瘤是在您孩子的大脑或脊髓中形成的恶性(癌性)肿瘤。它们生长迅速,并迅速扩散到整个中枢神经系统。这些肿瘤无法治愈。手术、放疗和靶向治疗可以减缓肿瘤生长,帮助缓解症状。

高级别胶质瘤术后需要放化疗吗?

  高级别神经胶质瘤是一种快速生长的癌症,会影响您孩子的大脑或脊髓。A神经胶质瘤是一团细胞,还是肿瘤这是在神经胶质细胞生长失控时形成的。神经胶质细胞支持神经元或神经中枢神经系统。被认为是“高等级”的神经胶质瘤扩散很快。

  高级别神经胶质瘤并不总是可以治愈的。它们很难治疗,因为它们会迅速长入大脑或脊髓。癌细胞可以侵入健康细胞之间。这使得在不损伤健康组织的情况下移除癌症变得困难。健康细胞和癌细胞迅速结合在一起。因此,神经胶质瘤可能很难在不损伤健康组织的情况下通过手术切除。

  什么级别是高级别胶质瘤?

  世界卫生组织(世卫组织)将神经胶质瘤分为低级(1级和2级)和高级(3级和4级)。高级别胶质瘤比低级别胶质瘤生长更快。

  成人可能患有神经胶质瘤,开始时为低级别,然后发展为高级别。相比之下,儿童的高级别胶质瘤通常以高级别开始。儿童的低级别神经胶质瘤是可以治疗的,很少进展到高级别。

  经常有家属会问这个问题:胶质瘤手术做完了,病理是高级别胶质瘤(胶质母细胞瘤),术后放化疗与不放化疗有什么区别,生存期差别有多大?

  高级别胶质瘤占初发胶质瘤的一半左右,总体高级别胶质瘤预后尽如人意。以目前指南推荐的切除程度(全切除强化部分)辅以标准的替莫唑胺同步放化疗,患者中位生存期15-17个月。若没有全切除增强部分病灶,患者的生存期会更短。

  胶质瘤没有明确有效的靶向药物,辅助治疗主要依靠放化疗为主,有条件的可以再加上电场治疗。放化疗是明确可以延长生存期的方法。因此,除非有禁忌,必须要做放化疗,均可延长生存期,少部分人生存期可显著延长。

  由于辅助治疗效果不能无限放大,因此外科医生一直在探索扩大切除来延长生存期。目前认为,全切除增强部分+50%以上的Flair异常部分,比只切除增强部分生存期要延长。全切除增强部分+90%以上的Flair异常部分,生存期可以延长至3年左右。

  因此高级别胶质瘤术后放化疗不能省,最好在扩切基础上实施。

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