吃替莫唑胺那几天可能还好,真正的反应往往在停药之后的一两周才慢慢冒出来。嘴里发苦,看见饭桌就皱眉,好几天上不了厕所,查血发现白细胞又掉了。这些事儿凑在一起,一个周期接一个周期,确实折腾。
先说吃饭。没胃口别硬按三餐逼着自己吃。饿了再吃,一次少吃点多吃几顿都行。蛋白质得跟上——酸奶、鸡蛋羹、鱼泥、低脂奶这些东西相对容易接受,身体修复也确实需要。米饭面条这类精制主食适当减一减,占着胃又没什么太大的营养贡献。淡茶或者美式咖啡有人喝了觉得能开胃,可以试试,晚上就算了。
便秘,三四天不上厕所就会很难受。化疗药影响肠道活动,再加上躺着动得少,堵上是迟早的事。能走就走两步,走不动就让家人帮忙揉肚子,顺时针方向每次十来分钟。火龙果、西梅、燕麦,这几样东西对排便管用。实在不行找医生开缓泻药,自己乱吃那些排毒养颜类的泻药容易依赖。
白细胞掉下来是最需要盯着的。化疗药杀肿瘤细胞的时候骨髓造血功能也会被抑制,血常规上一看就是白细胞和血小板往下走。白细胞低了人就容易感染,平时不当回事的小感冒这时候都可能变成大问题。所以每个周期前后都要抽血查一下,白细胞降得太狠医生会考虑减量或者打升白针。有些患者怕减量影响效果瞒着不说,但严重感染的代价可比少服两粒药大多了。
肝功能也得看化验单上的转氨酶。轻度升高一般不用特别处理,停药或减量后自己就回去了。明显升高的话医生会加保肝药或调整方案。这块交给医生判断就行。
睡眠和活动量在化疗期间基本没法保持正常节奏。困就睡,睡不着也别干躺着焦虑。能下床动一动比整天躺着强,出出汗对恢复有帮助。情绪跟免疫力挂钩,不是让你假装开心,而是真的难受就跟家里人说说,扛不住就跟大夫提一提。
每个周期的感觉不一定一样。这轮反应重下一轮可能轻点,也有反过来的时候。有不舒服及时跟主治医生讲,大部分情况都有缓解的办法。


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