神经瘤-治疗与原因症状-国际神经外科医生集团

　　神经瘤是什么

　　神经瘤又叫做许旺细胞瘤，是由周围神经鞘所形成的肿瘤，属于良性肿瘤的范畴。临床上常见的神经瘤主要包括听神经瘤，从病理形态上来看，听神经瘤往往包膜比较完整，表面大多数光滑，有的时候可以呈现结节状，它的形状与大小往往取决于肿瘤的生长时间。

　　听神经瘤的病程往往比较长，从发病到住院治疗的平均期限是0、6-4年。病人在临床上的首发症状常常表现为头昏、眩晕，还有单侧耳鸣、耳聋的现象，有的病人可以表现为小脑性共济运动失调、运动不协调。

　　神经瘤看哪科

　　脑神经瘤可以看神经外科，肿瘤科等科室。

　　1、神经外科：主要接受原发性颅内肿瘤和需要手术明确诊断和治疗的患者，如切除部分肿瘤组织以确定病理类型、减压手术以减轻肿瘤占位效应、肿瘤切除等。如果颅内肿瘤有癫痫症状，也可以去科室接受治疗。

　　2、肿瘤科：主要接受需要放疗、化疗和分子靶向治疗的颅内肿瘤。如生殖细胞瘤、颅内转移瘤、间变性星形细胞瘤等。如果颅内肿瘤引起癌痛，也可以在科室治疗。

神经瘤

　　神经瘤原因

　　神经瘤的原因目前并不是的明确，多数人认为可能与下列因素相关：

　　1、遗传的因素应该是引起神经瘤的主要因素。

　　2、周围环境因素，主要为周围环境辐射及有毒物质的影响。

　　3、抽烟喝酒、熬夜等不良生活习惯，导致身体素质及免疫力下降。

　　4、外伤及炎性病变引起周围神经的受损。

　　神经瘤为起源于周围神经的许旺氏细胞，多分布于皮肤、四肢、脊髓的神经根及颅内的相关神经，神经瘤为良性的一种病变，生长较为缓慢，一般治疗都可以采取保守治疗或手术治疗。神经瘤有的复发可能，因此术后可以根据术中肿瘤是否全切等相应的因素辅助放射治疗，避免或延缓神经瘤的复发。

　　神经瘤症状

　　神经瘤患者通常会出现疼痛、压痛、麻木、耳鸣、听力下降、感觉障碍等症状，患者一旦出现神经瘤症状，要立即前往医院，在医生指导下进行治疗。

　　神经瘤是一种良性肿瘤，具体病因尚不明确，但是通常会在中年人群、患神经纤维瘤等人群中高发，因为局部有瘤体，所以会导致患者出现柔软肿块，并且当患者在触碰柔软肿块时，也会刺激到局部神经，使患者出现疼痛、压痛等症状。当患者疼痛到程度时，会使机体出现麻木的现象，并且也会影响到耳部系统，使患者听力下降或出现耳鸣等，局部肿瘤还会影响到周围肌肉组织，使患者出现感觉障碍。

　　神经瘤诊断

　　1、X线检查可显示包块周围有无骨质受压及受累程度。

　　2、CT及MRI检查对于不同部位神经鞘瘤有较大意义，不仅可显示肿瘤及包膜的情况，甚至可显示出肿瘤起源的神经。

　　3、病理组织检查。

　　神经瘤寿命

　　患有神经肿瘤的患者的生存时间，主要取决于治疗方法、肿瘤的性质和病人自身的体质，不可一概而论。

　　脑部恶性肿瘤存活时间，主要取决于肿瘤的恶性程度，多数患者脑部肿瘤为脑胶质瘤，一般病情进展较快，患者可以存活数月、数年，有些甚至可以存活十余年，主要取决于治疗的早晚以及治疗是否正确，患者发病后可以早期给予治疗，比如早期手术治疗后同时进行放射治疗，胶质瘤为脑内原发恶性肿瘤较少完全治愈。

　　不同级别的治疗治疗效果不同，低级别胶质瘤中位生存期8-10年，间变胶质瘤中位生存期3-4年，胶质母细胞瘤中位生存期14、6-17个月之间，肿瘤复发后如果离生命中枢较远，可能只对身体的感觉和运动功能有影响，患者可以长期生存更长时间。如果压迫严重脑组织造成意识障碍，甚至可以造成昏迷，甚至危及生命。脑部良性肿瘤生长缓慢，并且术后也不容易复发，生存时间主要取决于肿瘤大小、位置，所以生存时间会很长。如果肿瘤位于比较重要的功能区，可能也会对寿命产生严重的影响。

　　对于神经肿瘤的发病因素，目前暂时没有特别明确的指征，可能与外伤、射线以及化学方面的因素有关，建议远离此类危险因素，以免产生不良后果。

　　神经瘤治疗

　　神经瘤是指来源于神经系统的肿瘤，主要包括手术、放疗、化疗等多种治疗方法。主要分析如下：

　　1、良性：一般来讲对于良性、界限比较清晰的神经瘤，可以通过神经外科显微手术的方式将肿瘤全切，实现肿瘤治愈。在肿瘤全切之后不需要进行放疗、化疗等综合治疗，只需要进行定期的临床随访观察。如果出现肿瘤复发，必要时可以考虑再次手术；

　　2、恶性：恶性的神经瘤由于手术很难将肿瘤进行完全切除，比如脑部的胶质瘤，由于肿瘤细胞从肿瘤的病灶向正常脑组织内浸润性生长，很难通过手术全切肿瘤，残余的肿瘤细胞有可能会复发。对于这些残余的肿瘤细胞，可以进行临床的放疗、化疗等综合治疗控制肿瘤细胞的生长，避免肿瘤复发。使患者生存期能够得到明显的延长，生活质量也能够得到明显提高。在肿瘤再次复发时可以考虑再次手术、化疗，同时还可以酌情进行靶向治疗、生物治疗、电场治疗等综合治疗。