中央前回肿瘤是什么
中央区肿瘤系指位于中央前、后回的肿瘤而言。由于此区相当于躯体运动及感觉的较重要的皮质投射区,因此患者症状及体征明显,诊断多较容易。中央前回为锥体束主要的、但不是的起源处。
中央前回系大脑的回之一。中央前回在大脑皮质的额叶,位于中央沟与中央前沟之间。中央前回含有大量较大的锥体细胞,是运动中枢所在。此区锥体细胞发出的纤维组成锥体系,止于脊髓前角运动细胞。
额叶的上升侧面上有与中央沟平行的中央前沟,二者间为中央前回。为皮质运动区,管理对侧半身的随意运动。如损伤,可引起对侧偏瘫。
中央前回肿瘤原因
中央前回肿瘤的病因暂不明确。
中央前回肿瘤症状
中央前后回肿瘤,一般会出现右下腹隐痛不适、大便次数增多等症状。中央前后回肿瘤患者还可以出现低热症状,常误以为是慢性阑尾炎,从而失去治疗的较佳治疗时机,随着肿块的增大局部疼痛加重,肿块可以堵塞回盲部而引起肠道梗阻。
中央前回肿瘤治疗
行肿瘤全切除手术,将累及硬膜与颅骨的患者均进行硬膜切除,其中受累颅骨内板咬除,颅骨膜替代修补,将颅骨连续煮沸0.5h,再对受累上矢状窦进行相应的处理,主要步骤包括:对Ⅰ型给予肿瘤全求出,并烧灼窦壁外层;对Ⅱ型肿瘤切除窦壁外层,对于伴有窦壁破损现象的直接进行修补;对于Ⅲ、Ⅳ型肿瘤(包括窦腔与窦壁肿瘤)给予全切除手术;Ⅴ型肿瘤切开侧壁,并将侧壁切除,切除大部分窦顶肿瘤,将窦腔血流扩大后烧灼残余肿瘤部分。后进行DSA检查,若表现为中央区皮层静脉经侧裂静脉与下矢状窦进入深部静脉循环则表示已建立了深静脉侧支循环,行手术治疗时仅仅可以将闭塞部分的矢状窦进行切除,给予伽玛刀治疗中央沟静脉肿瘤部分。