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神经胶质瘤

发布时间:2023-01-30 13:46:38 | 关键词:神经胶质瘤

  神经胶质瘤是什么

  神经胶质瘤属于颅内的原发性肿瘤,其来源主要是各种神经胶质细胞。

  神经胶质细胞出现低分化改变的时候,常常会导致神经胶质瘤的出现,随着细胞瘤组织的不断增大,常常会压迫周围的脑组织,并且还会出现颅内压升高的表现,导致患者出现恶心、呕吐以及剧烈的头痛症状,有时还会出现癫痫

  如果出现神经胶质瘤,通常需要考虑手术切除,有时神经胶质瘤的恶性程度会比较高,可能会通过血液和淋巴发生转移,在进行手术切除的同时,还要进行规律的术后放化疗,能够合适控制肿瘤细胞的生长繁殖,避免后期出现复发。

  神经胶质瘤可能会严重损伤正常的脑组织,如果出现头部的不适症状时,可以及时做磁共振或者CT等影像学检查来明确诊断,只要能够早期发现和及时治疗,才能有较好的预后情况。

神经胶质瘤

  神经胶质瘤原因

  神经胶质瘤可能由于遗传因素、理化因素或其他因素等引起的。

  1、遗传因素:

  神经胶质瘤一般与遗传因素有关,与基因遗传性突变有着密切的关系,家族中如果有人患有神经胶质瘤,其父母、兄弟也可能相继患有神经胶质瘤,只是一般情况下家族集聚性发生率通常比较低。

  2、理化因素:

  患者平时由于工作关系长时间受到电磁辐射、放射线照射或者经常接触一些有毒性的化学物质时,容易造成脑胶质细胞的异常分裂与增殖,都可能引起神经胶质瘤。

  3、其他因素:

  空气污染、病毒感染等也与神经胶质瘤的发病有关系,患者如果受到某些病毒感染或者长期居住在空气污染比较重的环境中,身体的某些器官容易出现病变,这类人群患有神经胶质瘤的概率会明显高于其他的正常人群。

  神经胶质瘤症状

  神经胶质瘤简称为胶质瘤,也称为胶质细胞瘤,是较常见的原发性中枢系统的肿瘤,也是颅内较常见的恶性肿瘤,约占全部颅内肿瘤的40%~50%,广义的是指神经上皮来源的肿瘤,狭义上是指来源于各类胶质细胞的肿瘤。根据病理又分为星形细胞瘤、髓母细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质母细胞瘤等等,年发病率是3~8/10万人口,占全身恶性肿瘤的1%到3%。手术加放化疗平均的生存期仅仅只8~11个月。

  神经胶质瘤的症状,临床表现类似于其它颅内肿瘤,可归纳为两个方面:

  一个方面是肿瘤的占位效应引起了一些颅高压的症状,比如剧烈的头痛、呕吐;二个方面是神经肿瘤,神经胶质瘤肿瘤的压迫引起的一些症状和体征,比如视神经胶质瘤出现视力的障碍,比如功能区方面一些肿瘤出现肢体的无力、肢体感觉障碍,语言方面出现失语等这些方面。

  神经胶质瘤诊断

  诊断神经胶质瘤可以做哪些检查?神经胶质瘤跟脑瘤一样是恶性肿瘤,任何单一的治疗方法都不是优选,只有综合治疗,才能提高疗效。那么诊断神经胶质瘤可以做哪些检查呢?

  1、正电子发射断层扫描(PET):

  除显示肿瘤的形态外,尚可观察肿瘤的生长代谢情况,可鉴别良恶性肿瘤。

  2、头颅X线平片:

  可发现颅内压增高征、肿瘤钙化及松果体钙化移位。

  3、脑血管造影:

  显示脑血管移位和肿瘤血液供应情况。

  4、头颅CT:

  星形细胞瘤多为低密度影,脑室内肿瘤多为高密度影,多形性胶质母细胞瘤多为混杂密度影。注射造影剂后强化扫描定位准确率100%,定性达90%。

  5、头颅MRI:

  低度恶性肿瘤呈长T1长T2信号,边界清楚,高度恶性肿瘤显示更长T1及T2。少突胶质细胞瘤则显示瘤体边界清楚,几乎无脑水肿,但不能显示钙化。

  神经胶质瘤寿命

  胶质瘤患者的存活时间主要取决于胶质瘤的性质。一般Ⅳ级胶质瘤预后较差,患者的生存期很少超过三年,甚至更短,然后为Ⅲ级胶质瘤,而Ⅰ级和Ⅱ级胶质瘤预后相对较好,很多患者的生存期可以超过十年。

  胶质瘤是神经外科比较常见的临床疾病,也是大脑中较常见的恶性肿瘤,可以生长在大脑的任何部位。按照WHO分级可以分为Ⅰ-Ⅳ级。随着级别的增加,肿瘤的恶性程度也随之增加,预后逐渐变差。除了肿瘤的性质影响患者的生存外,肿瘤的大小、部位也是影响生存期的因素。总的来说,肿瘤体积越小,预后相对越好,表浅部位的肿瘤要比大脑中央部位的肿瘤预后好。胶质瘤目前的治疗方案主要是手术治疗、放疗、化疗等综合治疗,近年来随着分子诊断学、药学的进步,放疗的方案也较之前有所增多。

  神经胶质瘤治疗

  神经胶质瘤在治疗方面应该选择综合性治疗,因为它属于浸润型肿瘤,一次手术很难能够完全切除干净,术后应配合进行化学治疗和放射治疗,可延缓复发,延长患者的生存期。而且肿瘤发病的位置不同,所采取的手术治疗方式也会存在不同。

  如果肿瘤位于颞叶或额叶部位,可进行脑叶切除手术,将肿瘤切除。如果肿瘤位于支配言语和运动的功能区,且患者没有明显的失语和偏瘫,应较大水平的保持神经功能,进行肿瘤切除,防止造成严重的后遗症,术后应选择脂溶性的药物进行化疗。

  如果肿瘤发生在丘脑部位,且已经对脑室造成阻塞,应进行分流手术或减压术。

  神经胶质瘤预后

  神经胶质瘤是起源于神经上皮细胞的一类肿瘤统称,神经胶质瘤为原发性颅内恶性肿瘤,根据肿瘤恶性程度及细胞分化程度可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。神经胶质瘤属于恶性肿瘤,因此神经胶质瘤整体预后并不理想。通过目前现有医疗技术,Ⅰ、Ⅱ级神经胶质瘤属于低度恶性、中低度恶性,因此通过手术治疗及术后的放疗、化疗,可以取得较为理想的效果,合适好转患者的生活质量,提高患者的生存时间。Ⅲ、Ⅳ级神经胶质瘤因其恶性程度相对较高,故Ⅲ、Ⅳ级神经胶质瘤患者预后较差。

  神经胶质瘤护理

  神经胶质瘤病人日常生活中要注意如下方面。

  1、术后流质、半流质饮食,逐步过渡到正常饮食。

  2、以高蛋白、高维生素、高热量饮食为主,多饮水,保持大便通畅。

  3、避免做剧烈活动。

  4、避免身体受到撞击。

  5、保持良好心态,树立战胜疾病的信心。

  6、严密观察,定期复查。

  7、尽可能避免饮用浓茶、咖啡、含咖啡因的功能饮料等。

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