脑面血管瘤病

　　脑面血管瘤病是什么？

　　脑面血管瘤病病是一种先天性良性肿瘤或血管畸形。它主要起源于残留的胚胎形成血管，内皮样胚芽细胞活跃，侵入邻近的组织。形成血管瘤，由内皮样条索管化后与剩余血管连接而成。一般来说，血管瘤有两种性质，一种是先天性的，也称为错构瘤，另一种是由血管内皮细胞异常增殖引起的真性肿瘤。80%是先天性的，属于良性肿瘤，生长缓慢，很少发生恶性变化。

　　脑面血管瘤病是指颅内动脉瘤，一般是指脑动脉局限性异常扩大，较常见的是囊性动脉瘤。梭形动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤等疾病也可能包括在内。若不及时治疗，该病对病人的身体危害较大。

　　脑面血管瘤病原因

　　许多患有颅内动脉瘤的病人都是由先天因素引起的，有些病人患有高血压等疾病也会诱发脑面血管瘤病疾病，而某些病菌的感染或创伤性伤害也会诱发脑面血管瘤病。

　　如果这种疾病得到早期治疗，疾病的治愈率会更高。如果严重的患者通过一般治疗和药物治疗无效，可能需要使用手术治疗。相对来说，手术治疗有的风险，所以遇到这种疾病要及时治疗。

　　脑面血管瘤病症状

　　常见症状表现为面部三叉神经的眼神经支分布区出现葡萄酒状血管痣；脑血管异常增生；还有眼脉膜血管瘤，导致眼睛充血、房水流动障碍、突眼、视力下降等青光眼症状。

　　脑面血管瘤病检查

　　1、CT检查

　　可以发现脑面血管瘤病的部位和钙化。由于周围经常出现异常增生血管的钙沉积，在CT检查中，大脑表面或大脑皮层下可能出现明显的钙化。

　　2、磁共振检查（MRI）

　　大脑表面会覆盖一层毛细血管网。注射血管增强剂后，可以显示薄层增强血管畸形，还可以发现大脑的实质信号发生了变化，具有的增强特性。

　　3、辅助检查

　　①2岁以后，头颅X线平片可以显示出与大脑外形一致的特征性双轨钙化。

　　②CT显示钙化和单侧脑萎缩，MRI、软脑膜血管瘤可以通过PET和SPECT显示。

　　③在半球表面，DSA可以发现毛细血管和静脉异常，毛细血管增生，静脉减少，上矢状窦发育不良等。

　　④EEG显示受累半球波动较低，α波减，与颅内钙化程度一致。可见癫痫性波。

　　脑面血管瘤病治疗

　　手术是治疗脑面血管瘤病的合适方法，因为控制癫痫是治疗脑面血管瘤病的主要目的。但由于脑面血管瘤病难以治愈，且难以用药物控制，此时可考虑手术治疗，但要多了解手术治疗的方法。

　　脑面血管瘤病一旦确诊，应尽快进行手术，以控制癫痫，避免长期口服抗癫痫药物引起的不良反应。此外，还应防止周围正常脑组织的不可逆损伤，防止智力进一步下降。所以脑面血管瘤病发生后，要尽快治疗，千万不要耽误治疗疾病的较佳时机。

　　如果脑面血管瘤病引起皮肤血管痣，激光治疗或硬化剂注射可以去除血管痣，使患者的皮肤变得美丽。如果脑面血管瘤病引起癫痫，需先检查。毕竟癫痫的种类很多，比如额叶癫痫或者颞叶癫痫。毕竟每种疾病的治疗方法都不一样，所以要尽快对症治疗。因此，有必要进行脑电图检查和症状判断疾病类型。此时，较好选择合适的药物进行治疗，以获得更好的疗效。

　　脑面血管瘤病预后

　　脑面血管瘤病是一种先天性遗传性疾病，常与发育异常引起的血管畸形有关。1.治疗可以好转症状，延缓疾病进展，但遗传性疾病治疗难度大，疗效差，预后差。2、手术治疗是控制脑部血管瘤病的合适方法，旨在控制癫痫，避免长期口服抗癫痫药物的不良反应，防止周围正常脑组织的不可逆损伤，合适好转学习生活，防止智力进一步下降。手术主要分为两种形式:(1)根治性手术:80%以上手术预后较好，无癫痫发作，可恢复正常生长发育；(2)姑息性手术:预后完全不发作的概率较小，90%以上的患者只能达到缓解和好转的效果，无法根治。

　　脑面血管瘤病护理

　　1、饮食是脑面血管瘤病术后护理中重要的一个方面，应该是高热量、高蛋白、高营养、低盐饮食。避免钠离子滞留在体内会导致血压升高，进而导致颅内压升高。确定患者的营养，有利于术后组织的修复。

　　2、术后早期胃肠功能未完全恢复时，应尽量少吃牛奶、糖等产气食物，防止胀气。如果提示消化道内出血从咖啡色液体中抽出，应禁止饮食或灌注冰流质，止血后方可食用。

　　3、少量多餐，每次少于200毫升。预防消化不良的时间间隔超过2小时。

　　4、抬高床头15～30°，进食后半小时内不要改变患者的体位，防止食物反流。