妊娠合并脑瘤

　　妊娠合并脑瘤是什么？

　　妊娠合并脑瘤的整体发生率与同龄非妊娠合并脑瘤的发生率没有区别。然而，母激素水平的变化导致了一些脑肿瘤的进展。然而，母激素水平的变化导致了一些脑肿瘤的进展(如垂体肿瘤、脑膜瘤等)。

　　临床上，一些脑膜瘤在妊娠期迅速增加，大多数患者表现为无症状肿瘤，出现神经功能障碍或轻度症状，明显加重。妊娠期间孕激素和雌激素水平升高刺激脑膜瘤表面受体，导致肿瘤生长。大多数病例在妊娠后随着妊娠和雌激素水平的恢复正常。

　　妊娠合并脑瘤原因

　　妊娠并发脑瘤的原因妊娠妇女的脑肿瘤发病率与非妊娠妇女没有明显差异。颅内肿瘤的确切原因尚不清楚。癌基因和遗传因素是可能的原因。肿瘤分子生物学研究表明，有两种类型的基因与肿瘤的发生和发展密切相关。癌基因的激活和过度表达诱发肿瘤的形成，抗癌基因的存在和表达有助于控制肿瘤的发生。

　　有癌基因的细胞不都有肿瘤，细胞需要经过反复的各种刺激才能发生小的进化。病毒，x光、生物、化学和物理刺激因素，如致癌化学物质，可以促进细胞染色体上的致癌基因导致细胞失控增殖，形成不同程度的恶性肿瘤。

　　辐射可以增加肿瘤的发生率。在化学因素中，甲基胆囊容易诱发胶质瘤。致瘤病毒侵入细胞后，在细胞核内合成DNA的细胞增殖S期间固定在染色体内，改变了基因特性，导致增殖失控。

　　妊娠合并脑瘤症状

　　妊娠合并脑肿瘤，国内报告多为26～32岁时，神经系统的症状和体征经常出现在妊娠中期和后期，少数也可能出现在妊娠早期，主要表现为头痛、头晕、呕吐、乳头水肿等颅内压升高症状。大多数患者的头痛是间歇性的，随着肿瘤的生长而加重，并伴有喷射性呕吐。大部分发生在早上起床时，呕吐前没有恶心，与饮食无关。

　　额叶肿瘤可以长期不出现颅内压升高的症状。妊娠合并脑瘤(Braintumor)很少见，容易与早期妊娠呕吐和晚期妊娠高血压综合征混淆。现在有颅脑CT和MRI，诊断并不难。脑局灶体征:不同部位的脑组织可能会因肿瘤而受到影响，体征也不同。可能出现精神和语言障碍、一侧肢体感觉或运动障碍、共济失调、颅神经麻痹和Jackson癫痫。视乳头水肿多为双侧，晚期可能出现视力下降或视神经萎缩。

　　妊娠合并脑瘤检查

　　MRI检查MRI多为T1等，信号低，T2信号高。MRI妊娠合并脑瘤的检查可以显示肿瘤的轮廓和周围的水肿带，以及脑室的扩大或移位。

　　CT扫描多为低密度或等密度阴影。CT扫描具有很大的诊断价值。静脉注射对比剂强化扫描，定位准确率几乎为全切，定性诊断准确率可达90%以上。它可以显示肿瘤的部位、范围、形状、脑组织反应和脑室压力移位。

　　妊娠合并脑瘤治疗

　　如有必要，应进行脑瘤手术或及时终止妊娠。脑瘤应由神经外科医生处理。如果需要及时手术，不要因为怀孕而耽误时间。分娩通常在区域麻醉下进行剖宫产。除了肿瘤过大或部位不同可能导致死亡外，一般对妊娠和胎儿没有影响。

　　妊娠合并脑瘤饮食

　　日常生活中要注意避免食用辛辣刺激性食物，注意适当增加蛋白质和维他命的摄入量，以确定营养均衡。